Кесарево сечение. кто решает, каким образом ребенок появится на свет?

Оглавление

У кесарят стерильный кишечник, хотя только на первых неделях жизни

В московском областном научно-исследовательском институте  по акушерству и гинекологии принято считать малышей-кесарят не такими, как остальные, но только на первых двух неделях жизни. Обусловлено это отсутствием у них опыта прохождения родовых путей, когда ими не были получены от мамы нужные гормоны и бактерии. Кишечник «кесерят» стерилен.

На первых порах пища такими детками усваивается плохо, у них нет иммунитета, не получается набирать вес, у них постоянно случаются отрыжки и поднимается температура. Если же мамочка кормит ребёнка грудью, все эти явления недели через две проходят.

С маминым молоком «кесерята» получают и необходимую им кишечную флору, а далее идёт развитие, ничем не отличающееся от развития малышей, родившихся обычным путём. При этом плюсом кесарева сечения можно считать отсутствие многих реальных угроз для здоровья новорожденных из-за всевозможных родовых травм и осложнений при родах.

Таким образом, особых различий между детками, рождёнными разными способами, отечественная медицина не видит.

В чем различия

Специалисты расходятся в мнениях насчет того, есть ли разница между детьми, что родились с помощью кесарева сечения или без него. К примеру, в Московском областном научно-исследовательском институте считается, что заметные различия исчезают к концу второй недели. В течение первых 15 дней жизни у детей, которые не прошли через мамины родовые пути, в кишечнике нет нужных бактерий и гормонов для полноценного пищеварения. Они должны были попасть к ним именно во время естественных родов. Но если такого ребенка кормить грудью, то необходимая микрофлора формируются уже за две недели, и дальше развитие малыша идет самым обычным чередом.

На противовес проблемам с пищеварительной системой, у естественно-рожденных детей больше рисков получить травму во время родов, попасть под влияние родовых осложнений и усугубить мамино положение разрывами в самой нежной области.

Здоровье

В Финляндии к возможным осложнениям, с которыми могут столкнуться малыши, рожденные путем кесарева сечения, относят более высокий риск развития астмы, аллергии и других заболеваний дыхательной системы. Это происходит из-за того, что первый вдох у такого ребенка не был самостоятельным подвигом, а стал последствием врачебных процедур, и легкие не “развернулись” сами. Американские ученые также выяснили закономерность, что у естественно-рожденных детей меньшая склонность к ожирению, они не страдают от повышенного внутричерепного давления в младенчестве и в целом обладают хорошим иммунитетом. Некоторые из данных тез подтверждаются исследованиями их европейских коллег.

Все эти неоптимистичные последствия кесарева сечения, к счастью, отлично поддаются профилактике со стороны родителей такого “особенного” малыша и не несут в себе большой угрозы. Проводились большие исследования, в ходе которых сравнивались дети разных возрастов по ряду показателей: предрасположенность к разным болезням, общее физическое и умственное развитие, активность и энергичность. Четких закономерностей, мол, “дети-кесарята менее подвижны” или “естественники здоровее физически, а кесарята — психически” выделить не удалось, ведь разница, на самом деле, едва заметна и никогда не определяет судьбу ребенка наперед. Поэтому как бы не родился ваш малыш или вы сами, волноваться только о способе появления на свет и винить во всем его не стоит.

Психология

С психологическим портретом детей, что родились разным путем, все намного сложнее и интереснее. Ведь клинические исследования провести непросто, и стереотипы формируются из общественного мнения. Уже замечено, что среди психологических характеристик, которыми обладают преимущественно те дети, которые родились через кесарево сечение, выделяют уравновешенность, более высокий интеллект и некоторую безразличность к окружающей среде, самодостаточность.

Похоже, это на противовес активным, громким и беспокойным детям, которые появились на свет естественным путем. Лидеры чаще рождаются тоже среди “естественников”, а вот ценители и созидатели искусства больше среди “кесарят”. Еще у детей после кесарева отмечают лучшую усидчивость, любопытство и чувствительность, что связывают с менее травматичным физически, но более — психологически появлением на свет.

Некоторые психологи считают, что рожденные через операцию дети во всех возрастах более эгоистичны и не способы на бескорыстную любовь, но данный миф научно доказать невозможно. Способность на настоящее чувство точно никак не зависит от того, пережила ли мама операцию или нет. Все зависит от самого конкретного человека.

Оставить комментарий

Кесарево сечение: методика проведения

Чаще всего операцию проводят под эпидуральной или спинальной анестезией. «Разрез, как правило, выполняется горизонтально, внизу живота, — говорит наш эксперт. — Женщина находится в сознании, она слышит и видит своего ребенка уже через несколько минут после начала операции.  Ткани разрезаются и разводятся быстро, далее происходит вскрытие плодного пузыря и извлечение малыша на свет. Прикладывание новорожденного к груди может происходить прямо во время операции. А вот послойное ушивание займет уже больше времени. При наложении шва, стараются применять тонкие нити и иглы, что позволяет сформировать «косметический шов». Таким образом рубец после операции очень тонкий и незаметный, что позволяет не опасаться, что он испортит внешний вид. После заживления его обычно хорошо прячет нижние белье. В исключительных случаях разрез выполняется вертикально. Это делают, если  предыдущее кесарево сечение выполнено таким образом, когда технически невозможно выполнить горизонтальный разрез, а также в случае непредвиденной и экстренной ситуации».

После операции женщину на какое-то время переводят в реанимацию для контроля основных показателей жизнедеятельности. Это не означает, что придется отказаться от начала грудного вскармливания. Подобные аспекты можно оговорить с врачом заранее. Уже в первые сутки можно будет вставать (под присмотром медицинского персонала). Как правило, после операции назначается терапия для контроля свёртывающей системы крови.

Плюсы кесарева сечения

К плюсам данной операции можно отнести то, что она позволяет избежать родовой травмы, в частности, разрывов промежности с тяжелыми последствиями.

«Исключены дистоции плечиков — состояния при котором после рождения головки происходит задержка переднего плечика или вколачивание (вклинивание) в таз, заднее плечико при этом плотно сжато в крестцовой впадине, или находится под мысом, в результате чего дальнейшее продвижение плода по родовым путям становится невозможным, — говорит наш эксперт. —  К плюсам операции можно отнести снижение болевого синдрома. Для некоторых женщин кесарево сечение психологически предпочтительно из-за сильного страха перед естественными родами».

Роды или кесарево сечение?

С каждым годом детей-кесарят появляется все больше. Это происходит по разным причинам, одной из которых является естественный страх женщины перед родами. Ведь от того, как удачно или неудачно они пройдут, зависит здоровье будущего малыша.

Врачи установили, что дети после кесарева сечения отличаются от обычных, проходящих через родовые пути. Поскольку появление на свет происходит мгновенно, у ребенка нервная, иммунная, дыхательная системы запускаются с небольшим опозданием, а вот флора ЖКТ одновременно обогащается лактобактериями, отчего велик риск аллергических реакций на многие виды пищи. Процессы переваривания запаздывают, поэтому часто малыши после кесарева страдают от желудочных колик. В первый месяц жизни у кесарских детей запоры могут сменяться диареями, на грудное молоко будет диатез. Анестезия во время операции тормозит нервную систему.

Все эти факты говорят не в пользу операции. Считается, что врач должен убедить женщину рожать самой, кесарево показано только, если есть серьёзная патология: гипоксия, обвитие пуповиной, непродолжительные схватки и обезвоживание плода.

Во что играть с «кесаренком»?

Если следовать теории родовых матриц чешского психиатра Станислава Грофа, то кесарята, не прошедшие через «школу» родовых путей, к жизненным условиям адаптируются дольше и сложнее. Причина этого – отсутствие у кесаренка естественной истории рождения, когда, пробираясь через родовые пути к свету и свободе, в копилку собственного опыта малютка собирает ценные сведения о мире. Кроме того, в естественных родах у деток само собой формируется первое пространственное ощущение и налаживаются двигательные функции — чтобы родиться, кроха должен наклонить головку сначала назад, а потом вперед…

Однако мамам очаровательных кесарят не стоит расстраиваться раньше времени: во-первых, на практике оказывается, что во время кесарева сечения акушеры все же в силу возможностей повторяют с малышом изгибы родового пути. А, во-вторых, стоит не забывать, что роды — важный, но все-таки эпизод, и вот за ним следует целая система ухода и воспитания, которая определяет здоровье не менее, ежели не более существенно. И в-третьих, существует волшебная палочка-выручалочка, способная решить проблемы настоящие и застраховать от будущих – специальные игры и массаж.

1. Самая простая игра — это легкий массаж головки и плеч.

2. Крепко обнять ребенка, пусть он самостоятельно попытается освободиться.

3. Когда малыш подрастет, можно предложить ему протиснуться через какое-нибудь препятствие. В бассейне или в море предложите ему проплыть между вашими ногами.

4. Играйте с ребенком в игры, где он должен самостоятельно принимать решения и находить выходы из затруднительных ситуаций. Это еще один способ, имитирующий «прохождение сквозь родовые пути», но уже на новом, эмоциональном уровне. Они помогут ребенку поверить в свои силы и возможности.

5. Отличной развивающей игрой может стать конструктор. Он может научить ребенка усидчивости, поможет развить память и внимательность, и очень хорош для моторики.

Напоследок хотелось бы отметить, что самое главное в жизни вашего малыша, не то, каким способом он появился на свет, а ваша любовь и забота. Именно она поможет ему адаптироваться и утвердиться в этой пока еще новой, но такой интересной для него жизни.

Особенности «кесарят»

Распространенное мнение о том, что «кесарята» доставляют своим мамам больше хлопот и требуют особого ухода, легко объяснить. Такие дети рождаются, как правило, физически более слабыми, в отличие от малышей, рожденных естественно. Правда, в этой слабости виновата не столько операция, сколько медицинские причины, по которым врачам пришлось применить оперативное вмешательство.
Попробуем выделить основные моменты, связанные с появлением ребенка на свет путем кесарева сечения.

Физиологические аспекты

1. Атмосферное давление. У ребенка, прошедшего родовые пути, происходит постепенная адаптация к изменениям привычной для него среды. Проходя по родовым путям, он готов к перепаду давления. У малыша, рождающегося операционным путем, все несколько сложнее. У него просто нет времени на адаптацию, и для его маленького организма это огромный стресс, ему приходится мобилизовать все свои силы. Из-за резкого перепада давления у ребенка могут появиться проблемы с сосудами.

2. Иногда у новорожденных «кесарят» возникают проблемы с легкими из-за того, что у них нет времени на подготовку к первому самостоятельному вздоху. Если кесарево делается в назначенный срок, не дожидаясь самопроизвольного начала первой фазы родов, то малыш не получают гормоны, которые при схватках вырабатывает мама. Результатом этого, по некоторым исследованиям ученых, может быть они предрасположенность к респираторным нарушениям, инфекциям и астме.

3. От способа появления на свет зависит сила иммунной системы. У «кесарят» может быть снижена активность клеток крови, отвечающих за иммунитет. Чтобы избежать этих неприятных моментов, врачи стараются, если имеется такая возможность, проводить операцию кесарева сечения уже после естественного начала родовой деятельности.

4. Чаще, чем у других детей, у «кесарят» возникают проблемы с кишечником. Малыш, проходя по родовым путям, приобретает мамины бактерии, которые он готов принять; а малыш, рожденный при помощи кесарева сечения, имеет стерильный кишечник, что может привести к дисбактериозу, нарушениям флоры пищеварительного тракта и полости рта. Они более подвержены риску заболевания стафилококком и пищевым аллергиям.

5. У малышей, рожденных через кесарево сечение, могут возникать сложности с налаживанием грудного вскармливания, так как в первые часы и даже дни они не имеют контакта с мамой, по причине ее слабости или принимаемых ею антибиотиков.

6. При кесаревом сечении, выполняемым под общим наркозом, у малыша есть шанс получить наркотический шок. Риска можно избежать, если применять эпидуральную анестезию; в этом случае мама сможет первой приветствовать свое дитя.

В большинстве случаев ребенок быстро привыкает к новым условиям, и уже через месяц в физическом плане вы не увидите особых отличий от стальных детей.

Есть еще один не страшный, но беспокоящий маму факт. При рождении многим детям (не только «кесарятам») ставят диагноз «перинатальная энцефалопатия». Это весьма общий диагноз, не требующий специального лечения, а лишь указывающий на то, что за ребенком надо понаблюдать. Не стоит пугаться и бить тревогу, в большинстве случаев врачи перестраховываются и к первому году жизни этот диагноз снимается.

Ну а что же в плане эмоциональном?

Учеными доказано, что дети, не прошедшие через родовые пути, не получают от матери «коктейль гормонов», выделяемый в кровь при схватках. Главный из них — окситоцин, способствующий развитию способностей к любви и сопереживанию. Вместо него малыш получает адреналин. Но это еще не значит, что он будет черствым и жестоким. Просто, не дав ему самую первую, гормональную «порцию любви», необходимо в будущем наверстать упущенное. Постоянно и без повода говорите ему, какой он замечательный, как вы его любите, чтобы ребенок всегда знал, что вы его любите просто так, за то, что он у вас есть. Огромную роль имеет физический контакт: поглаживания, объятия, массаж. Не стоит рано приучать их к отдельному сну, отказывать в грудном вскармливании.

В характере «кесарят» спорят две противоположности: с одной стороны они зависимы, с другой — стремятся к доминированию. Они довольно легко могут манипулировать взрослыми, но не стоит поддаваться на их провокации, так как они сделают для себя вывод не в вашу пользу и могут разочароваться в вас, как в защитнике.

5 МИФ. Кесарята отличаются повышенной нервозностью и гиперактивностью.

С эти утверждением я, скорее всего, соглашусь. И не только по той причине, что мой ребенок слишком активный, но и по наблюдениям за другими детьми-кесарятами.

Научных подтверждений этому факту я не нашла. Но личное мнение у меня такое. Когда ребенок рождается естественным путем, он проходит все последовательные этапы: это называется биомеханизм родов. Мне кажется, этот факт очень благотворно влияет на нервную систему. Природой заложенный механизм, обеспечивает более плавное вхождение в новую среду для маленького организма. Время прохождения по родовым путям, вставление головки, плавное продвижение, сгибание и разгибание, и другие механизмы – все это создает основу для дальнейшего гармоничного развития.

Можно сразу заметить ребенка, рожденного естественным путем. Он такой умиротворенный. Кесарята немного другие. У них в любом случае где-то будет дисгармоничное развитие. У кого-то преобладают процессы возбуждения, у кого-то – торможения. Но этот дисбаланс сглаживается со временем.

Что каксается когнитивных различий, то по многочисленным исследованиям разницы в умственном развитии кесарят и детей, рожденных естественным путем, нет. Также успеваемость в школе не зависит от способа рождения ребенка.

Есть исследования, утверждающие, что кесарята чаще болеют астмой, ожирением, диабетом или другими метаболическими нарушениями. Этот факт может быть связан с тем, что чаще кесарево назначают женщинам, имеющим соматическую патологию, как ожирение и сахарный диабет. Поэтому генетический фактор играет не последнюю роль.

Давайте поделимся в голосовании, имеют ли ваши дети-кесарята какие-либо особенности развития?

Как родовая травма влияет на психику ребенка

Врачи не могут доказать, что у ребенка сохраняются воспоминания о процессе рождения, ведь его головной мозг на момент родов не полностью сформирован. Несмотря на это, психологи и психотерапевты используют понятие родовой травмы, оказывающей влияние на формирование личности и характера человека.

По мнению знаменитого психолога и психиатра С. Грофа, дети, рожденные при помощи кесарева сечения, лишены своего первого триумфа. На протяжении девяти месяцев беременности материнская утроба является для ребенка идеальной средой. Поэтому, когда младенец проходит через тесные родовые пути навстречу новому миру, в его характер закладываются сила воли, решительность, способность преодолевать препятствия. Первый глоток материнского молока после естественных родов становится для новорожденного своеобразной наградой, он впервые ощущает себя победителем.

Исходя из таких предпосылок, сторонники теории Грофа считают, что «кесарята»:

  • пассивны, менее решительны и более покладисты
  • у таких деток менее развита любознательность и интерес к познавательной деятельности
  • они позже становятся самостоятельными, а в конфликтных ситуациях предпочитают уступать, а не отстаивать свою позицию.

Психотерапевт также исследовал особенности психики «кесарят», ведь и сам родился при помощи операции. Ученый допускал, что дети, избежавшие естественных родов, спокойнее и уравновешеннее, обладают хорошим аппетитом и здоровым сном

При этом Леверант подчеркивал значение правильного поведения родителей, которые должны уделять малышу повышенное внимание и помогать адаптироваться к незнакомому миру

4 МИФ. Трудности с грудным вскармливанием.

На собственном опыте убедилась, что это миф. Я наблюдала много женщин в послеродовый период. Естественно, в первую очередь здесь играет роль индивидуальные способности женщины к лактации. На второе место я бы поставила психологический настрой женщины. Та новоиспеченная мать, которая настроена на грудное вскармливание, сможет его обеспечить своему ребенку. Есть женщины, которые боятся кормить грудью, им больно, то в таких случаях и при естественных родах могут быть проблемы с грудным вскармливанием.

Думаю, что это утверждение оправдано в случае экстренного кесарева при недоношенной беременности. Когда и организм еще физиологически не готов к лактации, и женщина может иметь проблемы со здоровьем либо психологически уязвлена.

Память плода

Информация, как проходят роды, у человека хранится в подсознание. Память о собственном рождении способна дать человеку стремление, волю, выдержку, умение найти выход в сложных ситуациях. Дети, рожденные обычным способом, должны сами «пробивать себе дорогу», они двигаются по родовым путям, стремятся увидеть жизнь и бороться за неё. Чем отличаются дети кесарята от обычных детей в психологическом плане? Как правило, они инертны, менее подвижны и более пессимистичны, обидчивы, несколько отстранены от проблем, считают, что жизнь – это дар, преподнесенный им на блюдечке, пользуются этим даром безвозмездно, не отдавая ничего взамен, позволяют себя любить, но часто не отвечают взаимностью.

Естественные роды – это огромный стресс для малыша, поэтому и появляется такое понятие, как память плода, которая запоминает самые непростые минуты появления на свет. У кесарят такой памяти нет, поэтому у них низкая стрессоустойчивость и почти нет инстинкта самосохранения. Кесарятам часто снятся кошмары, в которых нет выхода, отчего развиваются комплексы и формируются такие черты характера, как сдержанность, угрюмость, упрямство, скрытность.

Дети кесарята

Дети кесарята появляются на свет путем полостной операции, которая в наше время достаточно распространена и называется кесаревым сечением. Согласно статистики, таких детей с каждым годом становится все больше, на сегодняшний день процент от общего числа рожденных детей составляет 30%. Необходимость в кесаревом сечении возникает по медицинским показаниям, в том случае, если существует угроза жизни матери или младенцу.

Так же, кесарево сечение рекомендуется и в других случаях, среди которых:

  • Если у роженицы узкие половые пути, а плод крупного размера.
  • Не естественное положение плода — поперечное или тазовое.
  • Наличие у будущей матери опухолей или кист в области малого таза.
  • Хронические заболевания, например, диабет, артериальная гипертензия.
  • На свет должны появиться тройняшки или большее количество малышей.
  • Роженица ВИЧ-инфицирована.

Некоторые женщины не хотят рожать естественным путем, они считают, что кесарево сечение быстрее и безболезненнее, ребенок после операции не пострадает, а у мамочки восстановится фигура в более короткие сроки.

Но, специалисты предупреждают, что операция не столь безопасна:

  1. Малыши, появившиеся на свет в результате кесарева сечения тяжелее адаптируются к окружающему миру, так как у них не срабатывает природный механизм, активизирующий силы младенца.
  2. Во время нахождения в утробе матери, младенец не дышит легкими и в них скапливается околоплодная жидкость, которая выходит во время прохождения родовых путей. Появление ребенка на свет путем полостной операции происходит очень быстро, его легкие не успевают раскрыться и в них наблюдаются остатки жидкости, что негативно может сказаться на органах дыхания. Поэтому у кесарят очень часто обычная простуда протекает тяжелее.
  3. Если во время извлечения ребенка возникли проблемы, это может повлиять на нервную систему — снижается двигательная активность, появляется мышечная слабость и гипертонус мышц.
  4. Еще одним негативным фактором является влияние наркоза, так как лекарство попадает малышу через плаценту. Если анестезиологом будет допущена хоть малейшая ошибка, серьезных последствий не избежать. В этом случае ребенок плохо сосет грудь, становится вялым и много спит.
  5. При быстром появлении на свет из одной среды в другую, резко меняется давление, в результате чего, возникают проблемы с сосудами, дисбактериоз и небольшие кровоизлияния.

Плюсы кесарева сечения

Кесарево сечение, ввиду своей специфичности, окутано мифами и домыслами. Сегодня редакция «Так Просто!» развеет пять из них, чтобы ты могла с радостью ожидать появленры на свет своих прекрасных деток и рассказать о них своим подругам.

Гиперактивность
Считается, что кесарево может стать причиной безудержной активности у подрастающего малыша. Гиперактивность — бич нашего века. Правда, причина ему — далеко не всегда кесарево, и при хорошем, мудром воспитании этих проблем можно избежать.

Проблемы с умственным развитием
Дети-кесарята сразу после рождения ставятся на учет у педиатра и невропатолога

Но не стоит переживать! Это стандартная процедура, которая проводится исключительно в целях предосторожности. Если у малыша всё же обнаруживают задержку в развитии, причиной обычно называют сразу несколько факторов,а не только кесарево сечение.

Физическая недоразвитость
Кесарево сечение вовсе не обязательно вызывает необходимость в специальных программах по развитию

К определенного рода проблемам в данном случае могут привести: попадание околоплодных вод в дыхательную систему, поздний первый вдох, осложнения при наркозе.

Риск возникновения осложнений повышается при проведении экстренного кесарева, когда организм мамы не был подготовлен к процедуре. Но даже в этом случае риск только повышается и уж никак не становится стопроцентным!

Частый плач
Огромный стресс, спровоцированный родами, активизирует различные гормоны и укрепляет нервную систему малыша. Кесарята, не прошедшие через этот жизненно необходимый процесс, испытывают определенную угнетенность нервно-физиологических процессов. Различные проблемы с нервной системой — возможный фактор риска. Но вовсе не обязательный!

Нехватка молока
Состояние головного мозга у кесарят нормализуется на девятый день после родов. Детки, родившиеся естественным способом, приходят в норму на первый день жизни. Иногда процесс лактации действительно нарушается под воздействием антибиотиков, а ведь именно материнско молоко гарантирует правильное, гармоничое развитие малыша.

Чтобы предупредить эту проблему, необходимо обратить особое внимание на квалификацию врача, который будет проводить операцию, и не поддаваться тревожному состоянию. Чаще всего молоко начинает выделяться позже именно из-за стресса!

Риски возможны при любой операции. Всегда стоит продумать их заранее, хорошенько к ним подготовиться и знать, что благополучный исход гарантируют две вещи: правильный уходьза малышом и хороший, квалифицированный врач. Пускай твои детки будут здоровы!

Post Views:
1 039

Ответы на популярные вопросы

После такой операции, да и в целом с появлением ребёнка, в привычной уклад жизни женщины могут вноситься коррективы. Поэтому могут возникнуть вопросы касательно некоторых моментов.

Когда начинается кормление грудью?

После сечения могут возникнуть проблемы с лактацией. Связано это с большим количеством причин:

  • слабость;
  • нарушение адаптации новорожденного;
  • сонливость ребёнка, и т.д.

При естественных родах молоко приходит на 3-4 сутки, а после операции это происходит с задержкой – примерно на 4-5 день. Происходит это из-за того, что при естественных родах у женщины выбрасывается в кровь гормоны, которые стимулируют выработку молока. После кесарева этот гормон начинает выделяться с некоторой задержкой.

Также это связано ещё и с питанием – после операции женщина практически ничего не ест на протяжении нескольких суток, из-за чего качество и количество молоко заметно страдает.

Сразу после операции выделяется почти в 2 раза ниже молока по сравнению с самопроизвольными родами. А в молоке наблюдается низкое содержание основных ингредиентов. Необходимо обеспечить прикладывание ребёнка к груди в первые 2 часа после операции.

Когда можно вставать, ходить, сидеть?

Вставать и ходить после операции можно через 6-8 часов – некоторые женщины буквально учатся заново ходить. Но, чем раньше встать, тем лучше. Ходьба является профилактикой нарушения моторной функции кишечника и образования спаечного процесса.

Вставать надо постепенно, без резких движений – переместитесь ближе к краю, повернитесь на бок, опустите ноги на пол. Одной рукой обопритесь о кровать, а другой придерживайте область шва. Медленно сядьте, посидите, после чего опираясь на кровать встаньте и постойте, стараясь держать спину прямой.

Какой вес допустимо поднимать?

В период восстановления после кесарева сечения женщине нельзя поднимать ничего тяжелее ребёнка. Ей следует забыть о всяких ванночках, пакетах с продуктами, коляске. После кесарева лучше использовать слинг, который позволит и малыша держать рядом и с собой, и руки при этом оставлять свободными. Единственный нюанс – слинг лучше наматывать повыше, чтобы не задеть случайно швы.

Когда можно лежать на животе и боку?

Ложиться или спать на животе либо на боку после кесарева можно и нужно, но делать это надо правильно и постепенно. Первый раз попробовать перевернуться можно уже через несколько часов после операции, но только лишь в случае, если всё прошло без осложнений.

При переворачивании появится боль и поначалу она будет очень сильная, настолько, что вряд ли получится продержаться в такой позе больше 5-10 минут. Не терпите это боль – переворачивайтесь каждые 2-3 часа, но не надолго и можно будет заметить, что боль уменьшается.

Нельзя ложиться на живот или спать в такой позе с послеродовым бандажом, так как он будет нарушать нормальное кровообращение и снижать терапевтический эффект.

Когда можно принимать ванну и ходить в душ?

Ограничений на прием душа нет, но многие все равно предпочитают посетить душ уже дома, предварительно заклеив шов пластырем – выбирать для таких целей стоит тот, который клеится на кожу вокруг, а не на само место шва. А вот ванную получится принять не скоро – она противопоказана минимум на два месяца.

Когда можно снова беременеть?

Рубец после кесарева сечения остается на матке на всю жизни, что естественно может оказать негативное влияние на течение следующей беременности, поэтому, следует внимательно относиться к своему здоровью, когда решите вновь завести ребёнка.

С точки зрения состояния рубца врачи советуют планировать следующую беременность не раньше, чем через 2-3 года после операции. К этому моменту организм уже восстановится после предыдущей беременности.

Не известно также, может ли женщина с рубцом родить последующего ребёнка естественным путем, так как наличие самого рубца – это уже показание к кесареву сечению, а восстановление организма может оказаться не настолько полным, как хотелось бы этого женщине. Состояние рубца оценивают при помощи УЗИ, а сам процесс родов строго контролируется врачами и акушерами.

Когда разрешено заниматься спортом?

В этом вопросе следует быть очень аккуратными и не торопиться, так как любая физическая активность после кесарева разрешена лишь спустя 60 дней после родов. Не надо переживать, что не получится восстановить фигуру в какой-то определенный срок. Самым важным на данном моменте будет именно восстановление состояния организма. А уже потом доработка внешней составляющей.

Как влияет кесарево на ребенка, чем опасно, психология последствий?

Кесарево сечение — это полостная операция, при которой врач достает ребенка на свет через разрез полости живота и матки.

Первые изображения операции кесарева сечения

Однако, по словам неонатологов и психиатров, кесарево оказывает существенное влияние на организм новорожденного как в физиологическом, так и психологическом плане.

  1. Процесс естественных родов сопровождается постепенным изменением давления: плод перестает ощущать окружающие его околоплодные воды и достаточно медленно продвигается по половым путям, позволяя организму привыкнуть к атмосферному давлению. Ребенок же, извлеченный врачом из полости матки в считанные секунды, лишен этого драгоценного времени для адаптации к новым условиям. Вот почему у некоторых кесарят возникает баротравма — повреждение сосудов головного мозга вследствие резкого перепада давления. Она чаще встречается у деток с маленькой массой тела.
  2. Продвигаясь по родовым путям, малыш получает от матери необходимые бактерии, которые заселяют его кишечник и помогают в дальнейшем пищеварении. Напротив, пищеварительный тракт кесарят после появления на свет остается стерильным, а его микрофлора под воздействием агрессивной окружающей среды и микроорганизмов может быть сформирована неправильно. В дальнейшем такого новорожденного ожидают усиленные колики, запоры, чаще встречается пищевая аллергия.
  3. Во время естественных родов происходит запуск дыхательной системы плода. При продвижении по родовым путям из легких ребенка выталкивается околоплодная жидкость. Малыш, рожденный путем кесарева сечения, не получает такого естественного массажа и гормональной подготовки к раскрытию легких. Нередки случаи неполного раскрытия легочных тканей и попадания в них околоплодных вод, что провоцирует предрасположенность к астме, частым респираторным заболеваниям.
  4. Психологическая сторона процесса деторождения также страдает. Роженицы часто отмечают, что в связи с отсутствием родовых мук возникает ощущение незавершенности процесса. Малыша в большинстве случаев не прикладывают к груди сразу после рождения, а знакомят с мамой только на вторые сутки жизни, после ее выхода из реанимации. Кроме того, при таком способе родов организм женщины не получает выброс гормона окситоцина, а значит, появление материнского чувства и лактации в большинстве случаев задерживается. Послеродовая депрессия протекает тяжелее и дольше. Сильная боль в области шва не позволяет маме часто и подолгу брать малыша на руки, что сказывается на психологической связи между ними и спокойствии новорожденного.

Новорожденный кесаренок в боксе

Показания

Существуют абсолютные и относительные показания к операции кесарево сечение. К абсолютным показаниям относятся те ситуации, при которых естественные роды невозможны, либо опасны для жизни матери и плода. К относительным показаниям относятся заболевания и акушерские ситуации, при которых роды через естественные родовые пути возможны, но с большим риском для матери и плода, чем кесарево сечение.

К абсолютным показаниям относятся:

1. Сужение таза III-IV степени, либо его деформации вследствие травм или других причин, создающие препятствия для продвижения плода.

2. Опухоли шейки матки, таза, яичников, мочевого пузыря, создающие механические препятствия для рождения плода через естественные родовые пути.

3. Рак шейки матки, влагалища, наружных половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря.

4. Предлежание плаценты.

5. Предлежание и выпадение петель пуповины.

6. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при отсутствии условий для срочного родоразрешения через естественные родовые пути, с обильным кровотечением.

7. Неправильные вставления головки (лобное предлежание).

8. Эклампсия.

9. Резко выраженное варикозное расширение вен влагалища и наружных половых органов.

10. Угрожающий разрыв матки.

11. Поперечное или косое положение плода.

Относительные показания:

1.Сужение таза I-II степени в сочетании с другими неблагоприятными факторами (крупный плод, переношенная беременность и др.).

2. Рубец на матке после кесарева сечения (хотя и является относительным показанием, очень мало в мире врачей решается вести роды через естественные родовые пути после предшествующей операции).

3. Начавшаяся гипоксия плода.

4. Тазовое предлежание плода.

5. Многоплодная беременность.

6. Переношенная беременность при отсутствии готовности организма к родам.

7. Первородящая 30 лет.

8. Беременность, наступившая в результате вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), бесплодие в анамнезе. 

9. Пороки развития матки.

10. Хронические заболевания матери (например, пороки сердца, сахарный диабет, близорукость).

11. ВИЧ-инфекция у матери.

Чаще всего, решение в пользу операции кесарево сечение принимается при наличии нескольких относительных показаний (например, тазовое предлежание в сочетании с крупным плодом, или первородящая женщина старше 30 лет, у которой беременность наступила после применения ЭКО).