Грудное вскармливание

Оглавление

Компонент тепловая энергия

Под данным выражением понимается нагрев холодной воды. На компоненте не фиксируется счетчик, из-за чего рассчитать данный показатель по учетному прибору невозможно

При вычислении компонента берутся во внимание такие данные:

  • установленный на горячее водоснабжение тариф;
  • расчет потери тепла;
  • затраченные средства на содержание централизованной системы;
  • расходы, понесенные за передачу ресурса.

Услуга рассчитывается на основе имеющихся показаний общедомового расходомера горячей воды. Также учитывается количество имеющейся в горячей воде энергии. Этот показатель подсчитывается индивидуально для отдельно взятой квартиры.

Вычислить количество энергии можно, если перемножить актуальные показания водосчетчика и удельный расход энергии.

Данное произведение умножается на число, установленное тарифом. Получившееся значение является тем самым взносом, фиксируемым в квитанции.

Какие продукты не рекомендуется употреблять кормящей маме?

Практически все, что ест мама, в том или ином виде присутствует в молоке. Следует избегать продуктов, которые могут ухудшить вкусовые качества молока (соленые, кислые, острые) и его запах (чеснок). Некоторые продукты, например, бобовые и белокочанная капуста могут плохо действовать на кишечник ребенка – повышать газообразование и даже вызывать диарею. Не рекомендуется употреблять в пищу те продукты, которые с большой вероятностью могут вызвать аллергию.

  • Высокоаллергенные продукты – рыба, икра, морепродукты (раки, крабы, креветки, крабовые палочки, закусочные консервы), яйца, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе, какао.
  • Копченые и маринованные продукты, жареное мясо.
  • Цельное молоко, сливки, кисломолочные продукты с ароматизаторами и фруктовыми наполнителями, глазированные сырки.
  • Тропические плоды, клубника, малина.
  • Фастфуд и блюда быстрого приготовления.
  • Алкоголь.
  • Газированные напитки.

Видео «Питание при ГВ»

Кушалиева Ксения, врач-педиатр, специалист по грудному вскармливанию

Полезные рекомендации

Аллергены имеют свойство постепенно накапливаться в организме. Таким образом, ребенок может отреагировать на продукты, которые присутствовали в рационе матери на протяжении последних двух недель. По этой причине специалисты рекомендуют кормящим мамам вести дневник питания, в который необходимо записывать все приемы пищи. В этом случае при проявлении у ребенка симптомов аллергии можно будет просмотреть записи в дневнике и предположить, на какой продукт отреагировал организм. Такие заметки особенно актуальны в первые месяцы жизни младенца.

Сколько нужно выпивать жидкости?

Нельзя сказать однозначно, нужно ли женщине употреблять больше воды во время лактации. Однако следует выпивать свой обычный объем, а в остальном ориентироваться на количество молока. Если его достаточно или в избытке, то не стоит пить воду через силу. Если же случается, что его не хватает, то увеличьте объем примерно на 1000 мл. Рекомендуется утолять жажду бутилированной очищенной водой без газа. Потребность в жидкости нередко сопровождает начало процесса кормления, поэтому можно заранее позаботиться об этом и держать поблизости бутылку с водой**.

Нужно ли принимать витамины?

Период лактации сопровождается наибольшей потребностью организма в кальции, витамине D, йоде и Омега-3 кислотах. Если женщина питается сбалансированно, с учетом всех рекомендаций, то не стоит бояться их дефицита. Не нужно принимать витамины на свое усмотрение – их может назначить только врач и только после сдачи анализов. Однако, чтобы повысить лактацию и поддержать уровень минералов и витаминов в женском организме, рекомендуется включить в рацион специализированные продукты, например «Лактамил»: он содержит в составе необходимые макро- и микроэлементы, витамины, пребиотики, лактогонные травы, Омега-3 жирные кислоты и сывороточный протеин.

Необходимо ли придерживаться диеты?

Если вы заметили у ребенка аллергическую реакцию, попробуйте убрать из своего меню те продукты, которые могли ее вызвать. При этом не забывайте, что аллергия может возникнуть не только на какую-либо еду, но и на лекарства, косметику, домашних животных. Врач может назначить гипоаллергенную диету на весь период кормления, если пищевая аллергия не проходит, или ее причина точно не установлена.

Видео «О питании беременных и кормящих мам»

Сергеева Светлана Николаевна, врач-педиатр, к.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории возрастной нутрициологии Института питания

(39
оценок; рейтинг статьи 3.4)

Только хорошие ооциты подходят для оплодотворения

Эмбриолог следит за действием буквально по часам, т.к возможны разные аномальные варианты развития, которые в клинике обязательно отслеживают и культивируют отдельно. Через 16–18 часов после проведения оплодотворения в ооците появятся специфические округлые структуры — пронуклеусы. Это предшественники ядер, содержащие генетический набор как мамы, так и папы.

Ооциты (NF, 1PN) откладываются в отдельныю капли и за ними также наблюдают. Если из такого ооцита получается отличный эмбрион, то вопрос о его переносе или заморозки решается совместное с репродуктологом, эмбриологом и пациентом.

Дальнейшее развитие эмбриона, дробление, происходит в течение 6 дней.

  • 2PN — два пронуклеуса (нормальное оплодотворение). Именно такие эмбрионы культивируют дальше
  • NF – пронуклеусов нет. Оплодотворение либо наступило, но пронуклеусы слишком быстро исчезли, либо ооцит просто не оплодотворился

  • 1PN — один пронуклеус. В 25% случаев при 1PN эмбрион может быть диплоидным.

  • NS — ооцит не выжил после процедуры ИКСИ

  • 3PN и более — аномальный эмбрион. Перенос такого эмбриона запрещен, в клинике такие эмбрионы никогда не используют.

Польза для иммунитета

Детская иммунная система не до конца сформирована, она не может противостоять всем микроорганизмам, окружающим малыша с первых дней жизни. Особенно это касается тех малышей, которые были рождены раньше срока и путем кесарева сечения. Окончательно иммунитет сформируется только к 6–7 годам, когда «вырастит» себе механизмы нормальной защиты. В первые годы жизни ребенка защищают иммунные факторы, которые передаются ему вместе с грудным молоком. Конечно, многие смеси для первого года жизни тоже насыщены полезными веществами, которые помогают поддерживать иммунитет малыша. Но если у женщины есть возможность кормить ребенка грудью, лучше не заменять ее на ИВ. Это допустимо в случаях аллергических реакций, серьезных заболеваний и ряда других факторов, о которых обязательно расскажет педиатр.

Проблемы возвращения на грудь

Одной из самых важных проблем при релактации является нежелание детей возвращаться к сосанию груди, особенно если в ней нет или почти молока. Не стоит проявлять упорство и постоянно давать ребенку грудь, если он отворачивается и истошно от голода. Вам необходимо выработать полное доверие к груди, а не закрепить категорический отказ от нее. По этой причине на первых этапах релактации ребенку обязательно потребуется докорм (смесью или сцеженным молоком). Но для полного успеха давать этот докорм нужно не из бутылочек с сосками

Также важно совсем отказаться от использования пустышек

Если не убрать соски и пустышки из вашего привычного обихода, релактация просто не получится, так как механизмы сосания соски и груди принципиально отличны и задействуют совершенно разные группы мышц. Сосание бутылки проще, поскольку жидкость из нее практически сама капает в рот, в то время как из груди молоко нужно добывать с усилием.

Можно применить для докорма пипетку, если ребенок совсем маленький, или специальный поильник Хагемана, а также шприц на 20-50 мл с трубочкой на кончике, чтобы можно было проводить докорм прямо на груди. Также для докармливания у груди, особенно если объем докорма очень значительный, используют специальную мягкую ложечку или особую систему докорма – SNS. Такая система позволяет ребенку сосать грудь в правильном положении, и одновременно получать необходимое ему питание, так как если ребенок голоден, он совершенно не захочет помогать в стимуляции пустой груди мамы.

Предложить грудь для прикладывания и сосания нужно в состоянии полного спокойствия малыша, когда он сонный или расслаблен. Можно делать это на ходу, при покачивании крохи и общении с ним, поглаживании. Отличное подспорье для релактации – это использование особых конструкций для ношения детей – слингов (они шьются из ткани и надеваются таким образом, что ребенок всегда находится у груди, освобождая при этом руки матери). Слингом можно пользоваться с рождения практически круглые сутки, что дает полноценный контакт «кожа-к-коже».

Обязательной рекомендацией является совместный сон с малышом и неограниченный его доступ к груди в ночное время

Это важно потому, что гормоны лактации в максимальных количествах выделяются именно ночью, а пиковые концентрации их достигаются в период с трех до восьми утра. Поэтому прикладывание к груди и сосание по ночам будет одним из обязательных компонентов релактации, от этого процесса не следует отказываться

Отлично может быть использован метод «гнездования», который подразумевает уединение в комнате вдвоем с ребенком под тихую музыку, при зашторенных окнах, в состоянии полного покоя. В этом «гнезде» надо постараться проводить максимальное количество времени, чтобы ни на кого и ни на что не отвлекаться, кроме походов в туалет и приема пищи. Такой контакт и общение успокаивают маму и ребенка, позволяют им добиться прикладывания к груди и сосания. Чтобы ребенок делал это охотнее, нежно капнуть на сосок груди молока или смеси, ребенок будет чувствовать вкус и слизывать жидкость, тем самым пытаясь приложиться и пососать грудь. Постепенно ребенок будет делать это все чаще и охотнее.

Когда ваше здоровье не позволяет вам кормить грудью

Противопоказания к грудному вскармливанию со стороны матери включают:

  1. Применение лекарств, недопустимых при лактации, химиотерапия, лучевая терапия.

    Большинство лекарственных препаратов, которые даются кормящей матери, выделяются в ее молоко. Поэтому следует избегать лекарств, если в них нет необходимости. Кормление грудью противопоказано при приеме противораковых препаратов и радиоактивных веществ, большинства противовирусных препаратов, антибиотиков, транквилизаторов и наркотических препаратов, которые обладают токсическим воздействием на ребенка. Некоторые препараты могут также вызывать аллергию у ребенка даже в низких концентрациях.

    Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по поводу безопасности принимаемых вами препаратов для грудного вскармливания вашего малыша!

  2. Открытая форма туберкулеза.

  3. Нарушения нормального функционирования сердца, легких, почек, печени.

    При тяжелых хронических заболеваниях матери, во-первых, нежелательно повышение нагрузки на ее организм, во-вторых, организм матери неспособен обеспечить полноценное питание для ребенка в связи с тяжелыми нарушениями. По схожим причинам не рекомендуется грудное вскармливание, если женщина имеет острые психические заболевания (послеродовые психозы, тяжелые формы неврозов).

  4. Гнойный мастит, резистентный к терапии (после оперативного лечения).

Лактационный мастит – это воспалительное заболевание молочной железы в послеродовом периоде, которое вызывается бактериями и развивается на фоне кормления грудью. Развитию послеродового мастита способствует низкий уровень выработки молока у женщины, плохое молокоотделение во время кормления, затруднения при сцеживании и застой молока в молочной железе (лактостаз).

Предрасполагающими факторами возникновения мастита также являются аномалии развития сосков у женщины (плоские, втянутые), трещины сосков и структурные изменения молочных желез (мастопатия).

Послеродовой мастит чаще развивается у женщин со сниженным иммунитетом, а также при нарушении гигиены и правил грудного вскармливания.

При начинающемся мастите грудь становится красной, распухшей и болезненной, температура тела быстро повышается до 38-39°С, часто возникает озноб, развиваются общая слабость, разбитость, головная боль.

Лечение лактационных маститов проводится с помощью комплексного применения антибиотиков. При отсутствии своевременного медикаментозного лечения начинающийся мастит в течение нескольких дней переходит в гнойную форму, при которой уже требуется хирургическое вмешательство — вскрытие гнойника.

При возникновении мастита страдает не только мать, но и новорожденный, т.к. изменяется качественный состав грудного молока, что приводит к снижению иммунитета ребенка и повышению риска его инфицирования.

При гнойном мастите, не поддающемся комплексной терапии, необходимо прекращение грудного вскармливания и подавление лактации.

При прекращении лактации мастит, как правило, прекращается.

Признаки правильного прикладывания

  • рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу

  • подбородок  малыша прижат к груди

  • иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой

  • ри сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.

  • щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки

  • малыш не издает посторонних звуков (не чмокает, не чавкает — только дыхание и глотание)

Питание новорожденного ребенка

C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.

В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).

С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.

Хватает ли ребенку молока?

После выписки из роддома мамы могут сомневаться — хватает ли ребенку молока? Существует всего два объективных критерия, по которым можно определить достаточно ли ребенок получает молока:

  1. Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *

  2. Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)

* После того, как малыш восстановит физиологическую потерю веса после рождения. Если физиологическая потеря составляет более 10% или восстановление веса затягивается более чем на 3 недели — обратитесь к врачу.

Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.

Медикаментозное лечение матери

Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери. 

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.

Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.

Сцеживание

Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:

  • Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.

  • Необходимо увеличить количество молока

  • Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее

  • Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко

  • Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием

  • Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.

Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.

При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита. 

Обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию , чтобы узнать, нужно ли сцеживаться конкретно в вашем случае. 

Факты о грудном вскармливании

Кормление грудью – это естественный процесс, идущий на смену беременности и родам. Новорожденный и его мать одинаково нуждаются в грудном вскармливании.

  1. Грудное вскармливание полностью удовлетворяет все базовые потребности ребенка.

  2. Грудное молоко содержит оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов, витаминов, более 15 гормонов, лактобактерии, факторы роста и развития.

  3. Материнское молоко богато антителами, защищающими малыша от инфекций.

  4. Грудное молоко меняет состав в зависимости от потребностей ребенка в данный момент.

  5. Кормление грудью помогает женщине быстрее восстановиться после родов.

  6. Грудное вскармливание является профилактикой депрессии и усиливает материнский инстинкт.

  7. Размер и форма груди не влияют на количество молока и длительность грудного вскармливания.

  8. Плоские или втянутые соски не являются препятствием к успешному грудному вскармливанию.

  9. Любая женщина способна дать своему ребенку столько молока, сколько ему необходимо и может продолжать грудное вскармливание сколь угодно долго.

  10. Грудное вскармливание не требует финансовых затрат и позволяет сэкономить от 36 до 120 и более тысяч рублей в год.

Реальности кормления

Хотя это кажется практически невозможным, но приемная мать может вскормить своего совсем маленького крошку грудью – это вполне возможно. В становлении грудного вскармливания у такой мамы, равно как и у любой другой, очень большое значение имеет взаимодействие мамочки с опытными и грамотными медицинскими работниками и преодоление ею всех специфических трудностей, связанных с индуцированием (вызыванием) лактации.

На сегодня консультанты по грудному вскармливанию знают много случаев релактации или индуцированной лактации. Но что это за термины?

Релактация – это возобновление лактации после прекращения грудного вскармливания.

Индуцированная лактация – это формирование лактации у ранее не кормившей (и даже не беременевшей) женщины.

Если у мамочки в связи с какими-либо причинами снижена до минимума лактация, или она прекратила кормить грудью совсем на какое-то время, или если женщина усыновляет младенца с роддома или пары месяцев от роду, общими усилиями самой матери и консультантов и медиков можно вернуть грудное молоко или вызвать лактацию у приемной мамы. Да, это вполне реально и это работает!

Реально, случаев, когда женщина физически не может кормить – очень мало. Это ситуации с онкологией, удалением груди и, в связи с этим, нарушениями анатомии груди или врожденными дефектами в механизме образования молока. Таких женщин в мире не более 0,5-1%.

Все остальные женщины могут кормить детей грудью, если правильно организовать грудное вскармливание или индуцировать (вызвать) лактацию. Но для этого нужно большое желание матери и помощь со стороны семьи и профессионалов. А также несколько особых условий…

Контроль за процессом релактации

Чтобы релактация была полноценной и эффективной, нужно постоянно контролировать состояние ребенка и достаточность его питания

Важно, чтобы ребенок не испытывал дефицита питания и прибавлял в весе. Другим моментом должен быть контроль за состоянием матери и ее настроением, состоянием груди и контактом с ребенком

Обычно после трудного периода и появления первого успеха, мамы воспринимают процесс с воодушевлением, и в дальнейшем процесс проходит более активно и уверенно.

Мамам рекомендуется ведение особого дневника или заполнение специальных бланков, в которых они будут отмечать количество кормлений за сутки и их длительность, реакцию ребенка на все кормления, а также количество и объемы сцеживания и количество докормов. Корректировки процесса релактации проводятся примерно каждые пять дней при помощи консультанта по ГВ или мамой после обучения самостоятельно. Ориентиром для достаточности питания ребенка является «тест на мокрые пеленки» — количество мочеиспусканий за сутки, производимых малышом.

Естественно, релактация является трудоемким процессом, долгим и кропотливым, и чтобы добиться успеха, нужно терпение и желание, но результат того стоит. Ни одна мама, успешно проводившая релактацию, не пожалела о своем решении и затраченных усилиях.

Фото — фотобанк Лори

Что можно есть при грудном вскармливании?

Молочные и кисломолочные продукты. Они богаты белками и другими веществами, которые женский организм во время лактации активно расходует, в том числе и на продукцию молока. В состав кисломолочных продуктов входят лакто- и бифидобактерии, которые нужны для формирования пищеварительной системы ребенка. По сути кисломолочные продукты – основной источник кальция, потребность в котором у ребенка в первый год жизни очень велика, ведь малыш постоянно растет! Кефир, ряженка, творог и сыр должны обязательно присутствовать в рационе кормящей женщины. А от копченых сыров, йогуртов с наполнителями стоит временно отказаться.

Мясо (кролик, говядина, индейка), нежирная рыба. Они являются источниками белка, необходимого для строительства тканей и клеток, формирования антител, которые защищают организм от бактерий, вирусов. В этих продуктах много аминокислот, которые требуются для построения клеток организма, а также железа, витаминов A, D, укрепляющих кости и позволяющих ребенку избежать рахита. В рыбе много фосфора – основного строительного материала всех клеток. Рекомендуется употреблять отварные, тушеные или приготовленные на пару мясо и рыбу.

Овощи. Цветная капуста, брокколи, кабачок, огурцы, морковь, картофель – все эти овощи разрешены при грудном вскармливании. В первую очередь овощи – источник растительных белков, углеводов, а также клетчатки. Но кроме того, они богаты витаминами и минералами. Например, зеленые овощи содержат фолиевую кислоту, которая в больших количествах нужна для активного роста и правильного кроветворения.

Фрукты, ягоды – важнейший источник углеводов, растительных белков, клетчатки и витаминов. Яблоки – рекордсмены по содержанию клетчатки, улучшающей работу ЖКТ, а также йода, магния, кальция. Персики богаты редкими микроэлементами, например, марганцем и медью, которые нужны для правильного роста малыша. Бета-каротин, которого много в абрикосах, требуется для формирования иммунитета у новорожденного. Бананы – основной поставщик аминокислоты триптофана, которая активно расходуется при росте суставов

А кроме того, фрукты и ягоды – просто вкусные и поэтому поднимают настроение кормящей маме, что тоже очень важно.

Каши. Они снабжают организм сложными углеводами, которые отвечают за выработку энергии, клетчаткой, витамином B (требуется нервной системе), витамином E (необходим коже, костям). Рис не рекомендуют употреблять, если у ребенка проблемы со стулом.

Витаминно-минеральные комплексы

При грудном вскармливании витамины и минералы расходуются с большой скоростью и в большом количестве, поэтому не стоит рассчитывать, что получится обеспечить ребенка всеми необходимыми микронутриентами только за счет продуктов питания. Чтобы снизить у малыша риск анемии, рахита, замедленного развития и других последствий авитаминоза, кормящей маме следует принимать специализированные витаминные комплексы. Например, Прегнотон Мама, который содержит 15 витаминов и минералов, а также Омега-3 (подробную информацию о продукте можно изучить здесь).

Кормление и антибиотики

Если к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, возникают осложнения в виде пневмонии, ангины, отита. В таких случаях необходимо использовать антибиотики. Но это вовсе не означает, что кормление грудью следует прекратить. Существуют препараты, разрешенные при грудном вскармливании, если, конечно, нет особых показаний. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

После любой вирусной инфекции вырабатывается специфичный иммунитет, но он не спасает нас от следующей простуды, так как она будет вызвана уже совсем другим штаммом вируса. Но отчаиваться не стоит, ведь ваши переживания всегда передаются малышу!

Начинайте вовремя лечиться, не откладывайте визит к врачу. Постоянно укрепляйте иммунитет: старайтесь высыпаться, по мере возможности! Пправильно питайтесь, обязательно гуляйте на свежем воздухе со своим крохой.

Это наполнит вас двоих положительными эмоциями и сделает устойчивыми к болезням!

ВИФЕРОН Свечи – позволяют облегчить течение заболевания, справиться с симптомами и снизить вероятность возникновения осложнений. Оригинальная формула препарата, содержащая интерферон и высокоактивные антиоксиданты, блокирует вирус и восстанавливает иммунитет. Благодаря удобной форме выпуска  ВИФЕРОН  действует бережно, не оказывая негативного влияния на желудок. Он разрешен к применению детям с первых дней жизни и будущим мамам с 14-ой недели беременности, а также в период кормления грудью.

Как правильно поставить свечку ребенку? Пошаговая видеоинструкия и советы для мам

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Состав грудного молока

Молоко женщины уникально по своему составу. Как бы ни старались производители детских смесей, им так и не удалось (да и не удастся) создать в точности идентичное питание для детей. Разберем состав материнского молока, чтобы понять, что же в нем такого исключительного содержится для малыша:

  • Белки. Содержание белков минимально – примерно 1%. Зато они целиком усваиваются организмом ребенка и выполняют строительную функцию. Большая часть белков – это факторы роста, способствующие развитию внутренних органов, головного мозга, активирующие рост эпителиального покрова.
  • Жиры. Количество жиров – от 2 до 5,5%. В женском молоке, по сравнению с коровьим, почти в два раза больше ненасыщенных жирных кислот. Сюда входят и незаменимые полиненасыщенные кислоты, которые обязательно должны поступать с пищей, так как организм не может их синтезировать.
  • Углеводы. На долю углеводов приходится около 7%. Углеводную базу составляет лактоза и олигосахариды. Лактоза обеспечивает энергией мозг, помогает расщеплению кальция. Олигосахариды стимулируют синтез бифидобактерий в кишечнике, блокируют потенциально опасные антигены, в числе которых возбудители менингита, отита и синусита.
  • Ферменты. В состав входит целый комплекс ферментов, которых пока недостаточно у малыша. Они способствуют усвоению жиров, которые при расщеплении получают две суперспособности – противовирусную и антипротозойную активность.
  • Иммунные факторы. Иммуноглобулины защищают слизистые ребенка – это основные пути для проникновения инфекции в организм. Часть иммунных клеток остается в желудочно-кишечном тракте, где они противодействуют патогенным бактериям и вирусам. Но самое интересное то, что иммуноглобулины всегда специфичны к патогенам младенца. При контакте с малышом в организм матери поступают бактерии, которые находятся на слизистых крохи. Там они провоцируют выработку лимфоцитов, направленных на их уничтожение. Эти лимфоциты попадают в секрет и поступают в организм малыша с каждым кормлением. Другими словами, чем бы ни заболел кроха, в его еде всегда будут антитела, работающие целенаправленно против именно этих патогенов.

Также грудной секрет содержит гормоны, которые пока плохо синтезирует детский организм. Они регулируют метаболизм и обменные процессы, отвечают за процессы кроветворения, защищают нервную систему от стрессовых факторов, регулируют процессы переваривания пищи, отвечают за чувство голода и насыщения и многое другое.

Итак, материнское молоко – это самый настоящий суперфуд для крохи. Оно считается уникальным из-за гормонального комплекса и волшебной способности подстраиваться под нужды новорожденного. Но секрет меняет свой состав, не только когда ребенок заболел. Об этом дальше.

Как проверить совместимость лекарств с грудным вскармливанием?

К сожалению, очень часто при назначении лекарственной терапии маме дается рекомендация о прекращении лактации. Но это далеко не всегда оправдано.

В аннотациях ко многим российским препаратам пишут «Противопоказано при грудном вскармливании». Дело в том, что по российскому законодательству разрешить препарат к приему можно только на основании исследований, проведенных в РФ. Но наши фармацевты не проводят таких исследований! А данные зарубежных ученых в отечественных инструкциях к лекарствам не учитываются.

Испанский госпиталь Марина Альта создал справочник совместимости препаратов с кормлением грудью. Вы можете сами проверить сделанные вам назначения по его электронной версии, которая находится на сайте e-lactancia.org.

  • Как узнать, совместимо ли лекарство с ГВ?
  • Как сделать автоматический перевод на русский язык?
  • Что делать, если препарат не совместим?
  • Как узнать, когда его концентрация в крови будет наивысшей?
  • И когда можно будет снова кормить грудью?

Это наглядно показано в ролике:

Предварительно найдите в инструкции действующее вещество (когда их несколько, то проверять нужно каждое отдельно). Используйте именно  международное незапатентованное название (МНН) латинскими буквами.Далее вписывайте его в строку поиска на сайте и нажимайте «search».

Расшифровка результатов:

  • Зеленый – очень низкий риск. Можно кормить новорожденного.
  • Желтый – низкий риск. Возможны мягкие побочные эффекты для ребенка и лактации.
  • Оранжевый – высокий риск. Возможны тяжелые побочные эффекты. Желательно найти альтернативные препараты (они также указаны на сайте).
  • Красный – очень высокий риск. Не совместимо с ГВ (можно найти альтернативу или узнать, когда препарат полностью уйдет из крови).

Есть также 2 русскоязычных аналога сайта госпиталя Марина Альта, но они не обновляются так часто, как оригинал. Поэтому часть информации на них может оказаться устаревшей.

Можно также воспользоваться американской базой данных Lact Med. В алфавитном указателе сайта можно найти действующее вещество препарата (нужно использовать МНН латиницей) и увидеть всю информацию о его совместимости с ГВ.

Если вам назначили несовместимый препарат, просите врача подобрать альтернативу. Чаще всего это возможно.

Многовековая история грудного вскармливания

При изучении книг, пришедших из древности, можно найти массу интересных фактов, описывающих процесс беременности, родов и кормления детей грудью. Начнем с нашей христианской Библии, в которой хотя и не оговариваются конкретные сроки кормления грудью, но много раз приводятся факты длительного вскармливания детей. В пример можно привести финал истории из Ветхого Завета (книга Маккавеев), где можно прочесть фразу:

— «Сын! сжалься надо мною, которая девять месяцев носила тебя во чреве, три года питала тебя молоком, вскормила и вырастила и воспитала тебя. (2Макк.7:27)».

В книге Бытия, первой из книг Ветхого Завета, рассказывается о страдавшей бесплодием Сарре, которая родила своего сына Исаака уже в зрелом возрасте, и вскормила его грудью. При этом в ней указывается, что дитя было отнято от груди, когда ребенок уже вырос, а подросшими в то время считали малышей ближе к двум-трем годам. «Дитя выросло и отнято от груди; и Авраам сделал большой пир в тот день, когда Исаак отнят был от груди». (Быт.21:8)

Описывается и другой факт, который взят из жизни пророка Самуила, где говорится о том, что его вскормили молоком матери до того момента, пока …«младенец отнят будет от груди и подрастет, тогда я отведу его, и он явится пред Господом и останется там навсегда». (1Цар.1:22) «И осталась жена , и кормила грудью сына своего, доколе не вскормила». (1Цар.1:23) То есть речь идет о понимающем все и уверенно ходящем ребенке, а это малыш не менее двух-трех лет.

Теперь обратимся к священным книгам других религий, и в них мы также можем найти подтверждения того, что в древнем мире везде и повсеместно длительно кормили детей грудью. Талмуд неоднократно приводит описания того факта, что младенцев рекомендуется кормить как минимум до двух лет, а вполне можно делать это и до пяти лет. У древних евреев была даже загадка, посвященная младенцам и грудному вскармливанию: «Что это значит: 9 уходят, 8 приходят, двое наливают, один пьет, 24 прислуживают».

Ответ на нее простой: девять месяцев беременности уходят, им на смену приходят восемь дней после родов до обрезания (ритуала, являющегося священным в иудаизме), а затем две материнские груди доставляют одному ребенку молоко на протяжении 24 месяцев, то есть до двух лет.

У мусульман процесс грудного вскармливания младенцев также не обойден вниманием. Например, вторая Сура сообщает нам: «poдитeльницы кopмят cвoиx дeтeй пoлныx двa гoдa»… Сура 14 (15) гласит: «Mы зaвeщaли чeлoвeкy блaгoдeтeльcтвoвaть cвoим poдитeлям; мaть нocит eгo c тягocтью и пpoизвoдит c тягocтью; (и вынaшивaниe eгo и oтлyчeниe — тpидцaть мecяцeв)». Сура 46 говорит о времени кормления: «Срок ношения его во чреве и отлучения (от груди) тридцать месяцев составит». То есть по мусульманским канонам дети должны кормиться не менее 1.9 — 2 лет, и дольше

Для полноценности рассказа приведу примеры рекордсменов в сроках кормления грудью – ими оказались эскимосы и североамериканские индейцы. В их племенах юноши в возрасте 12-15 лет, возвращаясь с охоты со старшими, прикладывались к груди матери, чтобы испить порцию материнского молока.

Естественно, что в современном обществе вас никто не призывает кормить ребенка грудью до армии или института, но вполне можно следовать рекомендациям одной из авторитетнейших организаций, занимающихся в том числе и вопросами грудного вскармливания — ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения). По ее рекомендациям нужно сохранять грудное кормление хотя бы до двух лет, — и более, по желанию матери и малыша.