Самое важное на первом месяце жизни ребенка

Оглавление

Исследования и анализы

Проводятся для диагностики многих заболеваний на ранних стадиях и врожденных аномалий развития.

Общий анализ мочи

Позволяет оценить работу почек, обнаружить воспаление в мочевыводящих путях, заподозрить некоторые заболевания (например, сахарный диабет).

Аудиологический скрининг

Исследуется слух при помощи специального прибора. Выполняется в роддоме на 3-4-ый день жизни или перед выпиской.

Если по какой-либо причине скрининг не пройден в роддоме либо были обнаружены нарушения слуха, ребенок выписывается с рекомендациями о проведении аудиологического скрининга в поликлинике.

При повторном выявлении нарушений слуха, ребенок направляется в сурдологический центр для дополнительного обследования и назначения лечения (слухопротезирование, занятия с сурдопедагогом). Цель: вовремя провести коррекцию, чтобы не допустить отставания малыша в речевом и психическом развитии.

Неонатальный скрининг

Набирается кровь из пятки на 4 сутки жизни у доношенных детей, на 7 сутки — у недоношенных малышей. Если по каким-либо причинам скрининг не был проведен в роддоме либо данные отсутствуют, тест выполняется в поликлинике до возраста 1 месяца.

Исследование позволяет диагностировать пять тяжелых заболеваний: врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию, галактоземию и адреногенитальный синдром.

При своевременном обнаружении недугов и назначении лечения (лекарственных препаратов, соблюдения диеты), дети развиваются нормально.

Нейросонография

Проводится исследование головного мозга при помощи УЗ аппарата через большой родничок. Безболезненный и безопасный метод помогает выявить кисты головного мозга, внутричерепные травмы, кровоизлияния в головной мозг, аномалии развития головного мозга.

УЗИ внутренних органов и почек

Метод дает возможность заглянуть внутрь организма. Осматривается печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь и его протоки, почки и мочевой пузырь. Исследование помогает определить размеры, оценить функцию и выявить врожденные аномалии развития внутренних органов.

УЗИ тазобедренных суставов

Проводится для своевременной диагностики дисплазии тазобедренных суставов — неправильного развития, которое может привести/привело к вывиху или подвывиху головки бедренной кости (врожденному вывиху бедра).

Электрокардиография

Позволяет регистрировать импульсы, возникающие при работе сердца, которые записываются на бумагу в виде зубчатого графика.

При помощи ЭКГ можно выявить нарушения сердечного ритма, образования и проведения импульса.

При выписке из роддома

При физиологических  родах и спокойном течении  послеродового периода, при нормальном состоянии малыша, выписку производят на 3-4 день после родов. Перед тем, как выписать маму и малыша из роддома, врач-неонатолог в палате проводит с мамой беседу о вопросах ухода, состоянии здоровья, кормлении и других вопросах, а также заполняет для детской поликлиники необходимые документы.
 
На руки матери выдают для детской поликлиники  корешок из обменной карты со сведениями о новорожденном. В этом корешке  заполняются:
 

  • Данные о  матери – каково было ее состояние  здоровья во время беременности, как  протекала беременность, были ли осложнения в ее течении, как проходили роды и какие пособия в них применялись, проводились ли оперативные вмешательства, был ли у матери наркоз.
  • Данные о  малыше – точные дата и время  его рождения, его рост и вес, оценка ребенка по шкале Апгар на первой и пятой минутах, какие мероприятия и манипуляции проводились в родильном зале, приложен ли малыш к груди в первые полчаса жизни, его состояние.
  • В этом же корешке  отмечают особенности протекания первых дней жизни в роддоме – потери массы тела и динамика набора веса, основные размеры крошки – рост, окружность головы и грудной клетки, состояние пупочной ранки и время  отпадения пуповины. Кроме этого, в этом листе отмечают проведение прививок (если родители согласны), какой  вакциной с номером и серией, какой методикой введения были сделаны прививки. Если прививки не выполнены – указывается причина (отказ родителей или противопоказания, медотвод).
  • В этом же документе  отмечается проведение лабораторных исследований (анализы) и их результаты, взятие крови  и отправка ее в лабораторию для  исключения наследственных болезней (гипотиреоза, фенилкетонурии, адреногенитального синдрома, галактоземии, муковисцидоза). Если у ребенка и мамы разные группы крови и резус – это отражают в карте, указывая наличие или отсутствие признаков конфликта.
  • В роддоме также делают аудиологический скрининг – проверяют слух младенца. Результаты аудиологического скрининга прикладывают к выписке. 
  • Если ребенку  проводились дополнительные обследования, например, УЗИ головки или других органов – результаты их отражаются в соответствующем разделе заключения. При консультировании ребенка какими-либо специалистами – это также отражается в корешке.
  • Корешок заверяется подписью лечащего ребенка врача, зав.отделением и печатью роддома. Этот документ вы отдадите участковому врачу, который будет осуществлять наблюдение за вашим малышом после выписки. Если вы планируете наблюдение в частной клинике – возможно, понадобится копия заключения для детской поликлиники по месту жительства с отказом от обслуживания участковым.

Что такое слухоречевая реабилитация

Лечение тугоухости не завершается после устранения причины или установки кохлеарного имплантата. Ребенку требуется слухоречевая реабилитация, в процессе которой он учится реагировать на звуки, понимать речь и говорить.

В реабилитации ребенка после установки имплантата участвуют несколько специалистов, включая отоларинголога (хирурга), аудиолога, сурдолога, сурдопедагога, психолога или психиатра. Каждый специалист решает важные задачи:

  • Отоларинголог следит, чтобы в послеоперационном периоде не было осложнений.
  • Аудиолог настраивает процессор кохлеарного имплантата.
  • Сурдолог оценивает эффективность имплантации.
  • Сурдопедагоги учат ребенка реагировать на звуки, понимать речь и говорить.
  • Психолог создает условия, в которых ребенок адаптируется к новым ситуациям и вызовам.
  • Психиатр при необходимости корректирует дефекты психоэмоционального развития пациента.

После эффективной слухоречевой реабилитации ребенок может посещать специализированное дошкольное учреждение и школу-интернат или общеобразовательную школу и детский сад.

Режим дня в 4 месяца

Режим сна

Чтобы полноценно восстанавливать силы, ребенок в сутки должен спать примерно 15-16 часов.

В 4 месяца ребенку режим можно уже и сдвигать, но не более чем на 30-40 минут, ведь теперь он бодрствует  дольше, чем в первые три месяца жизни. Днем он спит по 6 часов (два-три дневных сна), ночью около 9-10 с перерывом на кормление.

Питание

В 4 месяца грудничок еще активно сосет грудь. Или питается смесью, если искусственник. Съедает он около 1 л в сутки. Число кормлений становится чуть меньше – 5 раз в день с перерывом на 3,5-4 ч днем и 6 часов в ночное время.

 К этому возрасту малыш уже может глотать пищу более густой консистенции, его желудочно-кишечный тракт более зрелый и вырабатывает больше ферментов. Если молока недостаточно, можно вводить первый прикорм, но перед этим надо проконсультироваться с детским врачом.

Хирургический осмотр

Хирургический кабинет является одним из первых в списке к обязательному прохождению. Специалист данного профиля обязательно попросит раздеть ребёнка, поэтому пелёночку с собой нужно носить обязательно. Доктор должен тщательно изучить кожные покровы, констатировать нет ли там каких-то лишних покраснений, а также тщательно прощупать положение лимфатических узлов в подмышечных впадинах, в паху, на шейке и затылке — в этих участках они не должны быть увеличены. Животик тоже подвергается внимательному прощупыванию. Мягкий и безболезненный — признак детского здоровья, хотя очень часто в месяц у деток наблюдаются колики, что не является опасной патологией.

На приёме у ортопеда

К числу самых важных врачей, каких нужно проходить в обязательном порядке, относится ортопед. Такой специалист сможет:

  • исследовать состояние тазобедренных суставов;
  • диагностировать и устранить проблемы с двигательным аппаратом у ребёнка;
  • провести необходимые меры профилактики по таким частым патологиям у новорождённых, как проблемы с тазобедренными суставами, асимметрия длины ног, кривошея.
  • исправить искривление нижних конечностей — актуально в случаях, если ребёнок ставит ножку не на всю стопу, а только на внутреннюю или наружную сторону;
  • выбрать оптимальные способы лечения: это может быть массажи проблемных зон, специальные физические упражнения для младенцев, в более сложных случаях — применение ортопедических конструкций.

Кабинет невролога

Каких докторов в месяц придётся увидеть ещё? Обязательно невропатолога, потому что осмотр этого специалиста поможет определить возможные патологии со стороны центральной нервной системы и своевременно предпринять нужные мероприятия для лечения. Кроме того, такой осмотр понадобится, если педиатр подозревает у малыша симптомы заболевания с привлечением нервной системы и головного мозга.

Консультация невролога (невропатолога) включает в себя:

  1. Осмотр ребёнка по заболеванию — сюда входит проверка зрения, мышечной силы, координации, проявления рефлексов и чувствительности. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования, к числу которых относятся ЭХО-ЭГ, УЗИ мозга, магнитно-резонансная томография), УЗДГ и электроэнцефалография.
  2. Профилактический осмотр (плановая диспансеризация) в месяц, которая поможет оценить уровень развития ребёнка, провести профилактику болезненных состояний; при необходимости разобраться, почему движения ребёнка происходят с определёнными особенности или по каким причинам малыш до сегодняшнего дня ещё не научился тому, что для его сверстников не представляет особого труда.

Окулист

Несмотря на то, что кроха в таком возрасте не сможет назвать буквы или показать на картинки, без осмотра окулиста тоже не обойтись. В ходе обследования доктор осмотрит глазное дно и оценит состояние органов зрения, исключит вероятность таких проблем, как дакриоцистит, конъюнктивит. Также офтальмолог оценит состояние век, слёзного аппарата и глазного яблока.

Прививки и первая вакцинация

Если ребёнок был привит ещё в родильном доме, то в один месяц необходимо продолжить вакцинацию вакциной от гепатита, которая вводится в мышцу голени. Однако перед совершением процедуры необходимо посетить педиатра, чтобы получить соответствующее разрешение, которое даётся на основе измерения температуры, осмотра горда и оценки состояния лёгких. Прививка делается только тогда, когда ребёнок чувствует себя здоровым.

Плановые осмотры ребенка в 1 месяц

После патронажа, при достижении малышом возраста 1 месяц необходимо прийти на медицинский осмотр грудничка к специалистам. Здоровому ребенку нужно посетить педиатра, невролога, хирурга, ортопеда и окулиста. При наличии патологий список специалистов составляется индивидуально.

Что взять с собой на прием:

  • документы (сертификат о прививках, полис, СНИЛС);
  • памперсы на замену, 2 пеленки, влажные салфетки;
  • игрушки, запасную соску;
  • запасную одежду;
  • записную книжку с вопросами к врачу.

Педиатр

Во время первого визита врач взвесит малыша, измерит рост, проведет осмотр и оценит физическое и нервно-психическое развитие. Врач уточнит у мамы особенности развития ребенка, даст рекомендации по уходу

Необходимо обратить внимание доктора на любые вздрагивания, подергивания и судороги

Врач измерит окружность головы, груди, произведет осмотр родничков, уточнит прибавку в весе, которая указывает на правильное развитие. Маму попросят рассказать об умениях малыша. К месяцу ребенок может удерживать в поле зрения предметы, следит за игрушкой, немного поворачивая голову, реагирует на голос, кратковременно поднимает голову, улыбается. Если ребенок здоров, его направляют на вторую прививку от гепатита В (первую делают в роддоме).

Невролог

Для оценки нервно-психического и умственного развития необходимо прийти на прием к неврологу в поликлинике. Врач проверяет наличие врожденных рефлексов, оценивает тонус мышц. При повышенном или пониженном тонусе назначают массаж. Врач изучает результаты УЗИ головного мозга, оценивает умения и навыки младенца.

Хирург

Доктор оценивает рефлекторное развитие, осматривает пупок, диагностирует или исключает паховую и пупочную грыжи, проверяет наличие гипо- и гипертонуса мышц. У мальчиков осматривают наружные половые органы, чтобы исключить различные патологии: водянку, гипоспадию, крипторхизм. Врач может обнаружить лимфангиому, гемангиому и поражения сосудов

При необходимости назначают лечебный массаж, дают рекомендации, на какие мышцы обратить внимание

Ортопед

Специалист оценивает развитие костей и мышц. Врач при осмотре может диагностировать врожденный вывих тазобедренного сустава, косолапость, дисплазию суставов. Ортопед, осматривая ребенка, активно сгибает и разгибает конечности, выполняет множество манипуляций для определения состояния костно-мышечной системы.

Для исключения рисков проводят плановое УЗИ тазобедренного сустава, с результатами которого врач знакомится на приеме и определяет точную картину состояния малыша. Большинство патологий успешно лечатся до 1 года, пока ребенок не начал ходить.

Ортопед

Специалист осматривает и оценивает развитие стоп ребенка, проверяет симметрию складок. При осмотре врач может выявить:

  • косолапость;
  • дисплазию тазобедренного сустава;
  • плоскостопие;
  • вывих бедра.

Врач следит за развитием скелета, тонусом мышц. Ортопед проверяет, как ребенок реагирует на разные действия, оценивает психическое развитие. Специалист может выявить патологии нервной системы, полученные при беременности и родах. Для точной оценки развития необходимо взять с собой выписку из роддома.

По асимметрии складок врач определяет патологии, выявляет дисплазию. Большинство отклонений, обнаруженных при осмотре в три месяца, можно исправить. В этом возрасте успешно решаются проблемы, которые позже требуют операций и могут привезти к инвалидности.

Это основные врачи, которых ребенку нужно посетить в 3 месяца. Иногда требуется прием ЛОРа, окулиста и хирурга.

Вопросы, которые врач задаст родителям

  • Наблюдался ли ребенок после выписки в каком-либо стационаре? Если да, то по какой причине, проводились ли исследования и каковы их результаты?

  • Держит ли малыш головку, когда вы кладете его на живот?

  • Использует ли он предплечья, чтобы приподнять торс, когда его укладывают?

  • Вы замечали как он улыбается?

  • Гулит ли он, когда вы с ним разговариваете?

  • Поднимает ли ребенок ноги, когда лежит на спине?

  • Стал ли малыш держать голову более уверенно, когда вы берете его на руки?

  • Увеличился ли период сна ночью и стал ли он меньше в течение дня?

  • Как ребенок ведет себя в конце дня — случаются ли приступы плача?

  • Общее самочувствие малыша и родителей — есть ли какие-то трудности или жалобы?

Консультация остеопата, детского уролога, детского гинеколога

По стандарту ГК «Вирилис», консультация остеопата (мануального терапевта) планово рекомендуется всем новорожденным детям

  • в 1 месяц, как профилактика развития патологии центральной нервной системы
  • в 9 месяцев, когда ребенок начинает активно учиться ходить, для формирования правильной осанки и походки

Для контроля правильного развития репродуктивной системы ребенка, одним из стандартов планового наблюдения детей мы рекомендуем консультации детского уролога для мальчиков и детского акушера-гинеколога для девочек. Этих специалистов дети должны проходить ежегодно, так как закладывание правильного развития органов репродуктивной системы является основой возможности иметь детей в будущем. В настоящий момент проблема бесплодия приобретает грандиозные масштабы, к огромному сожалению это связано с поздней диагностикой проблем половой системы. Сидячий образ жизни, инфекции, неправильная одежда, неверные навыки гигиены могут привести к раннему развитию нарушений в мочеполовой сфере у детей, что в свою очередь, может иметь очень неблагоприятные отдаленные последствия.

Двигательная функция и тонус мышц

С достижением двух месяцев, по плану обследования, ребенок возвращается к своему педиатру для следующего осмотра. Фиксируется заметное изменение состояние в течение последнего месяца,

  • рост массы тела, которая вначале стремительно растет
  • длина и окружности головы
  • оценивается его суточный режим сна

обращается внимание на возможные изменения

  • в коже
  • слизистых оболочек
  • сердца
  • и легких.

Пальпация живота помогает определить

прогнозируемый размер и функцию пищеварительной системы

обращается внимание на присутствии паховой или пупочной грыжи

оценивает внешний вид половых органов. Особенно надо обратить внимание на дальнейшее развитие детской нейромоторики

Неврологическое обследование оценивает развитие

Особенно надо обратить внимание на дальнейшее развитие детской нейромоторики. Неврологическое обследование оценивает развитие

  • зрения
  • слуха
  • речи
  • интерес к общению с окружающей средой
  • проанализирует двигательные функции и реакции малыша
  • оценивается тон (напряженность) мышц.

Какие специалисты участвуют в программе и какие исследования проводятся

 

ДЕТСКИЙ ДЕНЬот 0 до 1 года

ДЕТСКИЙ ДЕНЬот 1 до 18 лет.Базовый

ДЕТСКИЙ ДЕНЬот 1 до 18 лет.Расширенный

Невролог
Офтальмолог
Оториноларинголог
Травматолог-ортопед
Хирург детский
Стоматолог детский (в детском корпусе на Усачева)
Нейросонография    
Эхокардиография (Эхо-КГ)    
Дерматолог  
Эндокринолог детский    
Психиатр    
Кардиолог детский    
ЭКГ  
Лабораторная диагностика:      
— клинический анализ крови
— общий анализ мочи
— экспресс анализ уровня глюкозы (сдается натощак!)
— анализ кала на яйца гельминтов и энтеробиоз  
Ультразвуковая диагностика:      
— органов брюшной полости    
— тазобедренных суставов     
— почек, надпочечников и забрюшинного пространства    
Педиатр (по результатам обследования)
Оформление медицинской документации*  
Стоимость программы при посещении специалистов за 1 день

11 600 р.

Стоимость программы при посещении специалистов в свободном графике (1-5 дней)

20 800 р.

10 600 р.

17 600 р.

Дополнительная информация:

*Оформление карты по форме 026/у (если обследование проводится для школы или детского сада), осуществляется после прохождения всех специалистов и получения результатов исследований. Для оформления карты по форме № 026/у, при необходимости дополнительных консультаций специалистов и исследований** предоставляется скидка 10%.

Дополнительный блок УЗИ диагностика для школы

Для детей, проходящих диспансеризацию перед школой и детей школьного возраста, необходимы дополнительные исследованиядля оформления справки по форме «026У»:

  • УЗИ органов брюшной полости,
  • УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства;
  • Эхокардиография (Эхо-КГ);

Стоимость комплексного обследования по программе — 5400 руб. (дополнительные скидки не распространяются).

Приемы врачей-специалистов по программе осуществляются по предварительной записи. Администратор подберет для Вас удобное время для прохождения программы.

Уважаемые родители, по возможности, просим предоставить информацию, которая будет способствовать объективной оценке состояния ребенка, полноте медицинского заключения и обоснованию медицинских рекомендаций:

  • данные по предыдущей вакцинации (если таковая была);
  • данные предыдущих обследований и/или заключение по предыдущей диспансеризации.

Дополнительные медицинские услуги оплачиваются в соответствии с действующим Прейскурантом.При прохождении дополнительных консультаций и исследований предоставляется скидка 10% (скидка не распространяется на вакцинацию, на анализы Панель Лакттест). Скидка действует в течение 20 дней с момента прохождения диспансеризации.

ДЕТСКИЙ ДЕНЬ проводится в корпусах клиники: 

  • на Усачева (Детский корпус, Усачева ул., д. 33, стр. 5, м. «Спортивная»/»Лужники»)

  • на Новослободской (1-я Миусская ул., д. 2, стр. 3, м. «Новослободская»/»Менделеевская»)

Для детей, поступающих в школу, мы разработали и ввели специальную версиюпрограммыДЕТСКИЙ ДЕНЬ. ИДЁМ В ШКОЛУ>>

ОСНОВНЫЕ УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОГРАММЫ ДЕТСКИЙ ДЕНЬ

  1. Все посещения специалистов в рамках программы проходят по предварительной записи.
  2. Забор анализов производится без предварительной записи в часы работы процедурного кабинета.
  3. Прием врача-педиатра является завершающим.
  4. Средняя продолжительность приемов врачей-специалистов в рамках диспансеризации – 15-20 мин.
  5. С момента первого обращения в клинику диспансеризацию необходимо пройти в течение 30 дней. Срок подготовки анализов – до 3-х дней.
  6. Набор специалистов в программах неизменяемый и пересмотру не подлежит.
  7. В стоимость программы входит оформление медицинской карты по форме 026/у (для школы и д/сада). Для оформления карты при себе необходимо иметь данные о ранее проведенных прививках, в т.ч. о пробе Манту (за последний год).
  8. Пациенты, прошедшие программу детской диспансеризации, имеют возможность получения скидки в размере 10% на заключение годового контракта на медицинское наблюдение в клинике и на дому. Данная льгота действует в течение 30 дней с момента прохождения диспансеризации.

ОПЛАТА ПРОГРАММЫ ДЕТСКИЙ ДЕНЬ И ВОЗВРАТ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ

  1. Оплата производится при первом обращении в клинику в рамках программы (за наличный расчет или банковской картой).
  2. Пациенты, наблюдающиеся по годовым контрактам, имеют возможность пройти диспансеризацию на общих условиях.

Получите подробную информацию и запишитесь на программу ДЕТСКИЙ ДЕНЬ по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 или в регистратуре клиники.

Услуги

Обследование детей с учетом возрастных особенностей

Запор после введения прикорма

Малыш растет, совершенствует навыки, и наступает пора знакомить его с новыми продуктами питания. Эти обстоятельства, с одной стороны, помогают наладить перистальтику, а с другой — повышают риск запора.

К полугоду малыш уже пытается контролировать дефекацию, поскольку понял, что после нее появляются неприятные ощущения — зуд, жжение и прочий дискомфорт в зонах, куда попадают фекалии. Чтобы не испытать дискомфорта, ребенок старается сдерживать позывы. Сначала ему это не удается, поскольку прямая кишка уже научилась работать — рефлекторно сокращаться и выталкивать отходы. А спустя пару месяцев все получается, малыш побеждает и вступает на путь, ведущий к хроническому запору. Чтобы вывести ребенка за пределы этого замкнутого круга, мама должна свести к минимуму продолжительность контакта кожи младенца с фекалиями и расширить рацион его питания, осваивая прикорм.

Белки, жиры и углеводы, входящие в состав продуктов, всасываются в тонком кишечнике, а до толстого, где формируется кал, не доходят. Чего нельзя сказать о клетчатке. Пока кроха пьет грудное молоко или смесь, эта составляющая блюд ему не знакома. Даже если кормящая женщина сама употребляет много растительной пищи, малышу ничего не достается. Клетчатка, как уже было отмечено, не всасывается в кишечнике, не поступает в кровь, а значит, ее нет в грудном молоке. Впервые грудничок получает клетчатку с прикормом, пробуя свои первые 25 грамм пюре из кабачка, моркови и других овощей. Растительные волокна буквально притягивают к себе все отходы, в результате формируются каловые массы, которые помогают кишечнику освоить правильную перистальтику. В этом отделе ЖКТ, в кишечнике, много мышц, они должны научиться последовательно сокращаться — напрягаться и расслабляться, чтобы выдавливать отходы наружу.

Очередной новый продукт следует вводить через месяц после предыдущего. Новинка, скорее всего, сначала вызовет более частый и жидкий стул. Если он не имеет зеленый цвет и не пенится, не надо бежать к врачу и просить назначить закрепляющие средства. Наберитесь терпения, через некоторое время новшество будет освоено и даст плоды. Вместо жидких и бесформенных фекалий желто-белого цвета вы увидите сформировавшийся коричневый кал.

Причины кашля. Заболевания, вызывающие кашель.

Причиной кашля могут быть:

  • ОРЗ (грипп, ОРВИ);
  • заболевания верхних дыхательных путей (хронический ринит, хронический синусит, фарингит) – в этом случае откашливаемая слизь попадает в дыхательные пути из носоглотки;
  • ларингит;
  • острый или хронический трахеит;
  • острый или хронический бронхит;
  • пневмония (воспаление легких);
  • плеврит;
  • бронхиальная астма;
  • опухолевые процессы (в том числе рак легкого);
  • туберкулез;
  • сердечная недостаточность;
  • аскаридиоз (поражение глистами аскаридами);
  • курение;
  • вдыхание загрязненного воздуха (кашель присущ представителям некоторых профессий – шахтерам, столярам, плотникам);
  • приём некоторых лекарств, применяющихся при лечении болезней сердца и гипертонии.

Осмотры специалистами

На первом году жизни малыш находится под пристальным вниманием врачей: контролируется развитие, даются рекомендации по питанию, назначается лечение при выявлении заболеваний и др

Педиатр

Является главным доктором в жизни каждого ребенка.

В роддоме

Кроха осматривается неонатологом сразу после рождения, затем — ежедневно на протяжении всего периода нахождения в родильном доме. Врач следит за адаптацией малыша к новым условиям жизни, исключают врожденные или наследственные заболевания, при необходимости назначает лечение.

После выписки из роддома за ребенком наблюдает педиатр:

* на первом месяце жизни доктор осматривает малыша на дому;

* начиная с возраста 1-го месяца, вы с ребенком ежемесячно посещаете врача в поликлинике.

Осмотры педиатром дома на 1-ом месяце жизни

Врач оценивает общее состояние малыша и определяет его группу здоровья. Доктор дает советы по грудному вскармливанию, закаливающим и гигиеническим процедурам, проводит беседы по грудному вскармливанию. Если выявляются заболевания, назначает лечение.

Ежемесячное посещение педиатра в поликлинике

Во время каждого профилактического осмотра у ребенка измеряется рост и вес, окружность головы и груди, оценивается состояние большого родничка и черепных швов.

Педиатр осматривает кожные покровы, при помощи фонендоскопа слушает легкие и сердце у крохи. Определяет группу здоровья, соответствие физического и психического развития возрасту малыша. Выявляет вероятность развития у ребенка тех или иных заболеваний.

Вы получаете рекомендации по питанию, введению прикорма согласно возрасту, массажу, гимнастике и упражнениям.

Педиатр оценивает приобретаемые ребенком навыки на первом году жизни: умение удерживать головку, сидеть, ползать и ходить, гулить, произносить слоги и слова, самостоятельно кушать.

Детский хирург

Своевременно диагностирует паховую или пупочную грыжу, дисплазию тазобедренных суставов.

Осматривает половые органы. Выявляет у мальчиков некоторые заболевания: фимоз (сужение крайней плоти — складки кожи, прикрывающей головку полового члена), крипторхизм (неопущение яичка в мошонку) и/или водянку яичек.

Детский невропатолог

Проверяет рефлексы и приобретаемые малышом навыки, определяет мышечный тонус и выявляет возможные двигательные нарушения.

Оценивает состояние черепных швов, большого и малого родничков, соответствие нервно-психического развития возрасту ребенка.

Травматолог-ортопед

Следит за развитием костно-мышечной системы малыша. Исключает или выявляет дисплазию тазобедренных суставов, врожденную мышечную кривошею, косолапость и другие патологии. При своевременной диагностике эти состояния, как правило, хорошо поддаются безоперационному лечению.

Детский стоматолог

Проверяет состояние уздечки языка — складки слизистой оболочки полости рта, которая служит дополнением для прикрепления языка ко дну ротовой полости. Иногда уздечка бывает укороченной, что может привести к нарушению сосания, глотания, жевания, произношения звуков и дикции. Если уздечка укорочена, ее подрезают.

Оториноларинголог

Осматривает ребенка для выявления врожденных аномалий развития носовой и ротовой полости, глотки, ушной раковины, наружного и среднего уха.

Анализы и обследования в первые месяцы жизни

Профилактика  заболеваний среди малышей –  это важная часть работы врача-педиатра, так как всегда проще вовремя  заметить и предотвратить начинающуюся проблему, чем потом лечить болезнь. Для этого проводятся профилактические осмотры, называемые врачебно-сестринскими патронажами.

 
Контроль  за состоянием здоровья осуществляют с первых минут жизни малыша все время нахождения в роддоме. Затем наблюдение за малышом передают под ответственность врача-педиатра поликлиники, который вместе с медицинской сестрой участка будет контролировать физическое и нервно-психическое развитие ребенка, оценивать состояние его здоровье и проводить профилактические мероприятия.