Нужно ли предохраняться на ранних сроках во время беременности или можно не делать этого?

Оглавление

Таблица: норма ХГЧ по неделям при беременности

Для того, чтобы сделать тест на беременность, обычно используют аптечный тест, при этом присутствие ХГЧ обнаруживается в моче. Но он не покажет точное значение уровня ХГЧ. Кроме того, чтобы исключить ошибки из-за несоблюдения инструкций и более точно узнать не только о наличии, но и об уровне гормона в организме, лучше всего выбрать лабораторный анализ крови.

Если женщина сдает анализ несколько раз, это позволяет проследить динамику повышения ХГЧ в организме, что дает более точный результат.

Что можно определить по анализу ХГЧ?

  • Наличие беременности.
  • Примерный срок беременности (это обязательно должен делать специалист, потому что уровни гормона для большинства женщин индивидуальны и только примерно соответствуют таблице).
  • Количество плодов – если женщина беременна не одним ребенком, концентрация ХГЧ будет гораздо выше.
  • Проблемы в развитии плода: синдром Дауна при повышенном хорионическом гонадотропине, синдром Эдвартса  при пониженном (анализ крови проводится вместе с УЗИ).
  • Плацентарную недостаточность.
  • Замершую беременность, внематочную беременность, риск выкидыша.
  • У беременной женщины: сахарный диабет, опухоли или токсикоз, требующий контроля со стороны врачей, – при высоком уровне,

Единицы измерения ХГЧ – мМЕ/мл (милли международные единицы на миллилитр) или мЕд/мл (милли единицы на миллилитр). Разницы между ними фактически нет, только в названии, потому что они считаются один к одному – значения будут одинаковыми.

У небеременной женщины уровень гормона обычно не превышает 5 мМЕ/мл; если же уровень ХГЧ измеряется трехзначным числом – диагностируется беременность.

Как правило, после положительного анализа на ХГЧ женщина обычно осознает, что она беременна, начинает более внимательно относиться к себе и своему здоровью, посещает женскую консультацию и т.д. Именно в этот момент стоит начать принимать и специализированные витаминно-минеральные комплексы для беременных с фолиевой кислотой, йодом, омега-3 и железом, например, Прегнотон Мама.

Подсчитать точный день зачатия по анализу ХГЧ невозможно. Показатели  настолько индивидуальны, что время от времени случаются врачебные ошибки, при которых срок беременности по анализу подсчитывается неверно. Из-за неточного расчета беременной женщине назначается терапия и дополнительные анализы, хотя беременность на самом деле протекает без осложнений. Для точного расчета срока беременность принято считать от последней менструации.

Расти уровень ХГЧ начинает фактически сразу же после наступления беременности, но самые точные результаты можно получить только на 3-4 неделе беременности, при задержке в менструации.

При благополучном течении беременности самые высокие показатели хорионического гонадотропина наблюдаются в конце первого триместра. Затем показатели снижаются и к двадцатой неделе стабилизируются вплоть до родов.

Таблица ХГЧ при беременности (норма по неделям)

Беременность (отсчитывается с момента последней менструации)

Примерный уровень ХГЧ в мМЕ/мл

3-4 недели 16-156
4-5 недель 101-4870
5-6 недель 1110-31500
6-7 недель 2560-82300
7-8 недель 23100-151000
8-9 недель 27300-233000
9-13 недель 20900-291000
13-18 недели 6140-103000
18-23 недели 4720-80100
23-41 неделя 2700-78100

С первого дня до десятинедельного срока уровень ХГЧ ежедневно возрастает вдвое, поэтому на первые 42 дня есть специальная детализированная таблица с примерными значениями уровней гормона, где можно проследить, как растет ХГЧ при беременности по дням.

Но следует помнить, что делать выводы по результату анализа (лучше не одного, а нескольких, чтобы проследить изменения) должен только специалист, наблюдающий беременность.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Гонорея

Гонорея – инфекционное заболевание, вызванное попаданием в организм человека гонококка. При этом чаще всего поражаются мочеполовые органы, но могут страдать слизистые прямой кишки, глаз, полости рта.

До недавнего времени считалось, что гонорея успешно лечится. Но в 2018 году выяснилось, что некоторые штаммы развили повышенную устойчивость к антибиотикам. Поэтому, хоть в России гонорея и не очень распространена (в 2014 году было зарегистрировано 23,9 случаев гонореи на 100 тыс. населения), нужно сохранять бдительность.

Симптомы

Гонорея чаще всего протекает остро. Через 3-5 дней после инфицирования у мужчин появляется жжение при мочеиспускании, белые, желтые или зеленые выделения из мочеиспускательного канала, иногда возникает отечность яичек. У женщин это может быть боль и жжение при мочеиспускании, обильные выделения из влагалища, а если инфекция попадает в матку или придатки – высокая температура, боли внизу живота и межменструальные кровотечения. Если заниматься самолечением, гонорею очень легко перепутать с инфекцией мочевого пузыря или влагалища или, что еще хуже, перевести болезнь в хроническую форму. Чтобы такого не произошло, лучше регулярно проходить обследование или обращаться к врачу при первых же симптомах.

Как передается

Гонореей можно инфицироваться при вагинальном, оральном и анальном сексе. Также возможна передача инфекции от матери ребенку. Поэтому, как и в остальных случаях, стоит использовать презерватив, занимаясь любым видом секса.

Другие опасности

Инфекции – не единственная угроза, о которой нужно помнить, когда вы вступаете в интимные отношения. Если вы и ваш партнер сдали анализы на все ИППП, это еще не значит, что теперь можно полностью расслабиться и вести себя безответственно.

Психологическая травма

Секс должен быть безопасным не только физически, но и психологически. Если он не был добровольным и комфортным для обоих партнеров, он может обернуться серьезной психологической травмой. Добровольное осознанное согласие на секс может дать только тот человек, который находится в ясном уме и трезвой памяти, если он достиг возраста согласия – в России этот возраст наступает в 16 лет.

Амина Назаралиева, врач-сексолог:

Большинство подростков, у которых первый сексуальный опыт случился в 14 лет или раньше, получили этот опыт не добровольно. Как правило, в результате насилия, принуждения или злоупотребления властью. Чаще всего насильником в таких случаях становится знакомый человек, обычно мужчина. Жертвами насилия в большинстве случаев становятся девочки.

Миф 12: Во время кормления грудью и при отсутствии месячных после родов беременность исключена

Лактация реально защищает женщину от беременности. Природа предусмотрела, что женщина, вскармливающая ребенка, нуждается в отдыхе и восстановлении после родов. Однако это работает не всегда.

За лактацию в организме женщины отвечает гормон гипофиза пролактин. Он же подавляет работу яичников и овуляцию, но для этого его концентрация должна быть достаточно высокой. Бывает, что пролактина хватает для выработки молока, но мало для того, чтобы остановить созревание яйцеклеток. В этом случае женщина не застрахована от беременности.

Об уровне пролактина можно судить по количеству молока. Если ребенок в основном вскармливается грудью, молока достаточно на все кормления и оно продолжает прибывать, значит, пролактина много, и он наверняка может предотвратить наступление беременности.

Важная информация о менструальном цикле

Чтобы узнать, можно ли забеременеть в последний день менструации или в первые часы кровотечения, вам необходимо иметь представление о менструальном цикле. Он разделен на несколько фаз, характеризующихся выработкой определенных гормонов:

  • менструация (процесс очищения матки от внутреннего эпителия);
  • фолликулярная фаза, на медицинском языке – время, когда происходит активный рост доминанта и увеличение количества антральных фолликулов;
  • овуляторный период – время разрыва самого крупного фолликула и выхода яйцеклетки в брюшную полость;
  • лютеин – активная подготовка слизистой оболочки матки к имплантации.

Если зачатие не происходит, выброс одних гормонов сменяется другими и начинается следующая менструация. 

Гинекологическая теория предполагает, что зачатие происходит во время овуляции или в течение 1-2 дней после нее. Поразмыслив логически, можно сделать вывод, что во время менструации забеременеть невозможно. Однако не каждая девушка может достоверно определить, когда у нее наступит овуляция.

Овуляция

Процесс созревания довольно сложен и разнообразен. Типичный цикл средней женщины длится в среднем 28 дней. Выход яйцеклетки происходит на 13-15 день. Второй этап длится 12-14 дней. У здоровых женщин этот период остается неизменным, даже если цикл удлиняется или короче.

Так, для девушки с месячным периодом 21 день (что тоже норма) овуляция наступит на 6-8 день. У большинства пациенток репродуктивного возраста менструальный цикл регулярен, но его продолжительность может меняться под влиянием внутренних и внешних факторов.

Какая вероятность оплодотворения?

Определить, какой процент вероятности забеременеть с использованием презика, поможет индекс Перля. Он подразумевает коэффициент промахов, которые приводят к вероятности забеременеть с презервативом.

Статистику ведут с 2007 года. Она показывает, что риск при защищенном акте и правильно подобранном изделии существует. Он составляет около 2%. Если посмотреть данные опросов населения, можно ли девушке забеременеть, даже предохраняясь презервативом, то результаты неутешительные.

Важный контрацептив

Согласно результатам опросов, если с презиком заниматься сексом, шансы забеременеть возрастают до 15%. Данный метод защиты остается лишь на 5 месте по эффективности после стерилизации партнеров, использования внутриматочной спирали или гормональных контрацептивов.

Какая вероятность беременности при месячных, если я знаю, когда у меня овуляция?

Два основных метода определения овуляции в домашних условиях — отслеживание базальной температуры и тесты на уровень лютеинизирующего гормона. Первый метод основан на том, что измеренная утром температура тела женщины делает характерный «нырок» вниз за день до овуляции, а затем поднимается вверх на несколько десятых долей градуса выше, чем в первой фазе цикла. Второй метод предполагает использование специальных аптечных тестов: они способны заметить скачок выработки лютеинизирующего гормона, который происходит тоже примерно за день до овуляции.

Рисунок. Фазы менструального цикла, овуляция, базальная температура и уровень гормонов. ФСГ — фолликулостимулирующий гормон, ЛГ — лютеинизирующий гормон.

Пользуясь этими методами в течение нескольких циклов, вы можете вычислить обычный для себя день овуляции. Однако это не означает, что теперь вы точно знаете, какова ваша персональная вероятность забеременеть во время месячных. Не все циклы одной женщины одинаковы, и в конкретном месяце овуляция может случиться раньше. Конечно, вы можете отследить ее и в этот раз, но оба метода дают результат всего за день до овуляции, что может быть слишком поздно. Вы же не забыли, что сперматозоиды живут до 5 дней?

Относительно безопасный период наступает после овуляции и продолжается до конца менструального цикла, потому что яйцеклетка способна к оплодотворению очень короткий период времени — от 12 до 24 часов. Впрочем, и здесь вас могут ждать сюрпризы. Женская репродуктивная система запрограммирована таким образом, чтобы каждый месяц созревала только одна яйцеклетка. Однако иногда эта программа дает сбои, и случаются циклы, в которых появляются две или даже три яйцеклетки (именно так рождаются разнояйцевые близнецы). По некоторым данным, созревание яйцеклеток не всегда происходит одновременно, и в течение одного цикла у женщины может быть две-три овуляции.

Плюсы и минусы природной контрацепции

Контрацепция не идеальна. Женщина должна знать об эффективности различных методов предохранения от нежелательной беременности, их сильных и слабых сторонах. В каждом конкретном случае она должна проконсультироваться с гинекологом о выборе наиболее подходящего метода контрацепции, который выбирается с учетом возраста женщины, состояния здоровья, особенностей сексуальной жизни.Естественные методы контрацепции основаны на определении фертильных дней менструального цикла. В эти дни рекомендуется избегать незащищенного полового акта.

Преимущества естественных методов контрацепции:

  • Отсутствие побочных эффектов;
  • Не противоречат религиозным убеждениям;
  • Не требуют денежных трат;
  • Распределение ответственности на обоих партнеров;
  • Безвредны, можно использовать бесконечно.

Недостатки естественной контрацепции:

  • Умеренно эффективные меры, не дающие 100 % гарантии;
  • Не всегда можно точно определить время овуляции;
  • Вынужденное периодическое воздержание;
  • Повышается риск получения инфекций, передаваемых половым путем.

Основные причины зачатия, использую презерватив

Нагрузка, вызванная половым актом, приводит к образованию микрорастяжений, через которые во влагалище сперматозоиды проникают без труда. Данная причина усугубляется большими размерами полового члена или недостатком естественной смазки у женщины, что вызывает разрыв резины.

Среди причин наступления оплодотворения с использованием презервативов отмечают:

  • надевание средства контрацепции повторно во время секса по причине его неправильного использования в начале. Это определяется трудностями по раскручиванию резины;
  • повреждение изделия, когда упаковку от презерватива открывают зубами;
  • неверное мнение о повышенной защите при одновременном использовании двух презиков;
  • нежелание доставать член из влагалища, если изделие порвалось;
  • использование одного изделия с разными сексуальными партнерами;
  • истекший срок годности или порванный презик;
  • порвавшийся презерватив по причине применения непригодных видов смазок для резины.

Послеродовой период

Роды — это стресс для женщины, даже если ребенок долгожданный. При шизофрении он еще более острый, чем для здоровых рожениц. По этой причине лечение психопатологии не прекращается не только во время беременности, но и после родоразрешения. Причем речь идет как о лекарственной терапии, так и о психотерапевтических сеансах.

Дальнейшая судьба семьи зависит от состояния больной. Если шизофрения не осложняется и не прогрессирует, наблюдается стойкая ремиссия, а пациент делает все, чтобы ее продлить, то риски снижаются. В принципе, с таким диагнозом можно обеспечить ребенку полноценное воспитание.

Однако в ряде случаев судьбу малыша приходится решать суду, например, в ситуациях, когда супруги разводятся, а отец хочет забрать детей себе, не желая оставлять их с матерью-шизофреником

Но и здесь важно помнить, что шизофрения не всегда мешает женщине выиграть судебное дело и забрать ребенка себе

Другие причины, почему не наступает беременность

Причины, почему не наступает беременность (первая или вторая), систематизировать и разделить на группы по влиянию на этапы оплодотворения и имплантации: 

  • Отсутствуют маточные трубы или они спаяны. Спайки препятствуют движению спермиев к яйцеклетке, но даже если сперматозоиду удастся пробраться сквозь отверстия между спайками и оплодотворить ооцит, то яйцеклетка не сможет опуститься в полость матки из-за своих размеров и развивается внематочная беременность. Ооцит – самая большая клетка в организме. Таинство оплодотворения осуществляется в маточной трубе, а вернее в ее ампуле, – самой широкой части, обращенной к яичнику. 
  • Отсутствует одна труба, а овуляция постоянно с противоположной стороны. Мнение, что овуляция происходит поочередно – ошибочно. 
  • Наличие в матке полипов, миоматозных узлов, эндометриоидных кист, спаек и деформаций (после абортов, замершей беременности, кесарева сечения). Они мешают прикреплению эмбриона, следовательно, условия для наступления беременности отсутствуют. Часто диагностика этих заболеваний происходит уже после того, как партнеры не могут получить беременность в течении длительного времени. Иногда путь к доктору затягивается на год и больше, ведь симптомы не всегда ярко проявляются. 
  • Гормональные неблагополучия при эндометриозе мешают созреванию ооцита и имплантации эмбриона. Эндометриоз яичников – болезнь, при которой забеременеть можно, но необходимо лечение (хирургическое или терапевтическое). В зависимости от объема поражения гинеколог назначает препараты, «выключающие» менструальную функцию сроком на 3 – 6 месяцев или лапароскопию – для удаления очагов и подтверждения проходимости маточных труб. 
  • При гипотиреозе (гипофункции щитовидной железы) созревание и выход ооцита вовсе не происходит. Для исключения дисфункции щитовидной железы нужно сдать кровь на определение гормонов «щитовидки» Т₃, Т₄, ТТГ. 
  • Длительное отсутствие первой беременности в фертильном периоде делает органы репродуктивной системы невостребованными. В них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает. 
  • Лактационный период. 

Как влияют половые инфекции во время беременности?

Сразу стоит отметить, что наиболее уязвимый период для плода – это первый триместр беременности. Серьезные инфекции, проявляющиеся на этом сроке, чаще всего приводят к гибели эмбриона. Это связано с тем, что заболевание вызывает нарушения в развитии беременности, а также препятствует нормальной работе плаценты и хориона. Половые инфекции на поздних сроках беременности не оказывают такого губительного действия, так как у плода уже произошла закладка всех органов. В этот период половые инфекции матери могут вызвать поражение у ребенка некоторых органов, стать причиной рождения ребенка с малым весом или недоношенного.

Заражение плода при наличии половой инфекции у беременной женщины происходит двумя путями:

  • гематогенным, то есть через кровь по пути плацента-пуповина;
  • восходящим путем, то есть через половые пути, плодные оболочки и околоплодные воды.

Мнение эксперта

Во многом степень поражения плода определяется состоянием иммунитета матери. Ведь организм беременной женщины, в первую очередь, будет «работать» на защиту ребенка от имеющейся в организме инфекции, поэтому у молодой здоровой женщины неожиданное появление половой инфекции на позднем сроке беременности может никак не сказаться на ребенке. Однако это не стоит считать за правило.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

В какой период месячных можно забеременеть?

Минимальный риск зачатия приходится на первые дни кровотечения. В это время резко меняется соотношение различных женских половых гормонов, на фоне чего происходит отторжение эндометрия – слоя, к которому прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка. Также в первые дни месячных наблюдаются самые обильные выделения, которые затрудняют проникновение сперматозоидов в фаллопиевы трубы, где происходит зачатие. Зато в конце критических дней вероятность оплодотворения яйцеклетки возрастает, особенно при затянувшейся менструации.  

Специалисты считают, что шанс забеременеть во время менструации составляет всего 6%. Это относительно невысокая вероятность, но все же выше нуля.

Если женщина не хочет становиться мамой, то чтобы не забеременеть во время месячных, ей следует предохраняться во время секса. Если же в планах пары – зачатие, то контрацепция, разумеется, не нужна. Однако в этом случае женщине следует помнить, что уже с первых дней зачатия потребность в некоторых полезных веществах резко растет. Поэтому не следует прекращать прием витаминно-минеральных комплексов во время «критических дней».

Можно выбрать комплекс Прегнотон Мама – он подходит для приема и при планировании, и во время беременности. Препарат содержит высокоактивную форму фолиевой кислоты (начинает сразу работать в организме), липосомное железо (легко усваивается и не вызывает дискомфорт со стороны ЖКТ), йод и еще 12 ключевых витаминов, а также Омега-3. Принимая Прегнотон Мама, женщина обеспечит будущего ребенка необходимыми микронутриентами с первых дней его существования.

Семье, которая мечтает о ребенке, не стоит делать ставку на возможность забеременеть во время месячных, но и полностью исключать вероятность зачатия в этот период не стоит.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Менструация + КОК – 100% гарантия?

Можно ли забеременеть во время менструации, если женщина принимает оральные контрацептивы? Ответ на этот вопрос кажется очевидным. Однако в этой ситуации может произойти оплодотворение.

Прием оральных контрацептивов

Каждое гормональное противозачаточное средство следует принимать с первого дня кровотечения. Производитель разрешает начинать прием противозачаточного средства с 1 до 5 дня менструального цикла. В то же время он рекомендует использовать дополнительные барьерные методы защиты в течение первого месяца. Женщины часто не обращают внимания на такой нюанс. Полагаясь на эффективность гормонального средства, они занимаются интимом во время менструации и беременеют.

Что значит «прерванный половой акт»?

Название говорит само за себя. Суть метода заключается в прерывании полового акта и извлечении полового члена из влагалища женщины до наступления оргазма. Именно в этот момент происходит семяизвержение. В сперме содержится от нескольких сотен миллионов до миллиарда сперматозоидов. Соответственно, даже небольшая заминка становится причиной выброса огромного количества половых клеток, способных оплодотворить яйцеклетку. Чтобы не допустить этого, мужчина должен держать ситуацию под контролем. Прерванный половой акт во время овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) требует от мужчины еще большей собранности. Женская половая клетка готова к оплодотворению в течение 24 — 36 часов, поэтому от способности мужчины вовремя остановиться зависит вероятность наступления беременности. Впрочем, не стоит расслабляться и в другие дни менструального цикла. Сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность в половых органах женщины на протяжении 8 дней после секса. Метод прерванного полового акта не безопасен даже при месячных, и при их отсутствии после родов во время так называемой «лактационной аменореи».

Почему не наступает беременность,если оба здоровы?

Для наступления беременности, кроме здоровья обоих супругов, необходимо еще несколько условий: 

  • Половой акт в правильно выбранные дни для зачатия. У женщины фертильный период зависит от длительности менструального цикла. Выход зрелого ооцита из доминантного фолликула свершается за 14 дней до начала менструации и при регулярных месячных и при нерегулярных. Оптимальное время для зачатия – два дня до и после выхода ооцита, в так называемые дни овуляции. 
  • Наличие яйцеклетки (ооцита). Во время овуляции «поймать» ооцит проще, если цикл регулярный, но даже если месячные, как часы, происходят точно по расписанию, наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки нужно подтвердить (например, с помощью тестов). Иногда происходят ановуляторные циклы, когда гормоны в норме, месячные идут регулярно, анализы тоже хорошие, а яйцеклетки – нет. В этих случаях беременность не наступает. Физиологичными они считаются, если происходят не более двух-трех раз в год, не больше. Но это еще только вершина айсберга. 

Как ковид-19 влияет на репродуктивное здоровье?

На данный момент нет точных данных касательно влияния новой коронавирусной инфекции на репродуктивную функцию мужчин и женщин. Но врачи уже отметили тот факт, что coronavirus может проникать в яйцеклетки и сперматозоиды и негативно воздействовать на половые клетки.

Так, после тяжёлого течения COVID-19 результаты спермограммы у мужчин ухудшаются в 10 раз. Зарегистрированы случаи воспаления яичек (орхита) вирусной этиологии, что может стать причиной проблем с зачатием.

У женщин отмечается снижение уровня гормона, который показывает запас яйцеклеток в яичниках (количество ооцитов не может увеличиться в течение жизни). Поэтому могут возникать сложности с оплодотворением, особенно у дам в возрасте старше 35 лет.

Что такое прерывистый половой акт?

Прерывистый половой акт, как следует из названия, состоит в том, что во время полового акта мужчина вынимает член из влагалища своей партнерши перед эякуляцией. Эякуляция происходит через мгновение после этого, но за пределами тела женщины. Прерывистый половой акт в день овуляции очень часто заканчивается беременностью.

Эффективность методов контрацепции определяется так называемым Индексом Перла, который показывает, сколько пар, использующих данный метод в течение года, забеременели. Чем ниже индекс, тем эффективнее мера. Для прерывистого полового акта индекс Перла составляет 15–28 (обычно он выше у молодых мужчин, которые не могут контролировать свою эякуляцию). Для сравнения, у противозачаточных таблеток индекс Перла меньше 1.

Эффективность методов контрацепции (значение индекса Перля)

Как правильно выбирать и принимать противозачаточные средства

Довольно часто противозачаточные средства назначают не только для защиты от нежелательной беременности, но и для лечения того или иного заболевания. Не секрет, что при систематическом приеме можно добиться следующих эффектов:

  1. Уменьшается риск возникновения мастопатии.
  2. Снижается вероятность развития эндометриоза.
  3. Женщина теряет меньше крови во время месячных, что защищает от анемии.
  4. ПМС мучает значительно меньше и реже.
  5. При наличии предменструальных мигреней они исчезают.
  6. Риск возникновения внематочной беременности снижается почти до нуля.
  7. Организм защищен от рака женских органов.

В выборе препарата в первую очередь стоит ориентироваться на возраст. Тут достаточно много нюансов, игнорировать которые нельзя.

Возраст до 20 лет

Самый важный период, поэтому к выбору контрацептивов нужно относиться с максимальной ответственностью. Любая ошибка может отрицательно сказаться на организме и репродуктивных функциях. Отказаться от медикаментов стоит девушкам, которые не ведут регулярную половую жизнь, а также тем, у кого месячные были более двух лет назад. Если таблетки все же необходимы, то чаще всего назначают препараты с низким содержанием эстрогенов.

20-30 лет

В этот период организм женщины уже полностью сформирован

Можно использовать средства, в которых содержится большое количество гормонов, но если у вас повышен уровень прогестерона, то лучше обратить внимание на микродозированные варианты

После 30 лет

Многие женщины в этом возрасте уже рожали детей, поэтому оптимальны будут низкодозированные варианты. Кроме того, в этот период лучше всего себя показывают однофазные варианты. Но некоторые случаи надо рассматривать индивидуально. Если у вас нет детей, лучше всего обратиться к врачу, который назначит подходящий препарат.

После 35 лет

После 35 лет уровень гормонов падает, на фоне чего могут возникать проблемы. Кроме того, далеко не все женщины собираются рожать в этом возрасте

Так что будет разумно обратить внимание на микродозированные средства и мини-пили. Если же вы планируете беременность в будущем, то спросите совета специалиста

После 40 лет

Многим женщинам после 40 лет никак нельзя обойтись без противозачаточных таблеток. Во-первых, часто возникают различные гинекологические заболевания. Во-вторых, в этот период беременность может быть опасна для организма матери, а также дети часто рождаются с патологиями. Лучше всего подходят однокомпонентные таблетки, которые обеспечат лучшую защиту.

Стоит отметить, что на фоне приема оральных контрацептивов могут возникать всевозможные побочные эффекты, осложняющие жизнь. Самые частые симптомы такие:

  1. Боль в молочных железах.
  2. Боли в голове.
  3. Кровянистые выделения.
  4. Уменьшение либидо.
  5. Перепады настроения.
  6. Холестаз.
  7. Отеки.
  8. Постоянное ощущение усталости.

Эти побочки особенно ярко проявляют себя в течение примерно месяца после начала приема, после чего организм привыкает к таблеткам, и самочувствие улучшается. Иногда требуется чуть больше времени – до трех циклов. В любом случае, резко прерывать курс не рекомендуется, надо допить коробку до конца. Но если побочные явления терпеть совсем невозможно, то лучше отказаться от таблеток и обратиться к врачу. 

Выделим случаи, когда прием оральных контрацептивов строго противопоказан:

  1. Беременность и кормление грудью.
  2. В первые 3 недели после родов, даже если вы не планируете кормить ребенка грудью.
  3. Курящим женщинам после 35 лет.
  4. После резекции желудка или тонкой кишки.
  5. При частых повышениях давления.
  6. При патологиях сердца и сосудов.
  7. Если будет проведена операция длительностью более получаса и ограничивающая подвижность в дальнейшем.
  8. Параличи.
  9. Некоторые аутоиммунные патологии.
  10. Мигрени с аурами.
  11. После рака груди.
  12. ВИЧ с лечением антиретровирусными препаратами.
  13. Патологии печени.

К выбору противозачаточных таблеток надо отнестись очень ответственно, так как они могут повлиять на состояние всего организма. Но если вы купили подходящее вам средство, то будете чувствовать себя отлично, и нежелательная беременность вас не побеспокоит. Удачных покупок! 

Почему считается, что забеременеть после месячных нельзя?

Еще в древности ученые понимали, что менструальный цикл связан с вероятностью беременности. Рассуждения об этом встречаются в трудах Гиппократа, в древних китайских трактатах по медицине и в других античных источниках. В начале XX века медики полностью определились с тем, как происходит зачатие, и поняли, что оно возможно в течение очень короткого периода после овуляции — выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Вскоре после этого появился метод Огино-Кнауса (это научное название календарного метода).

То, что предложили японский и австрийский гинекологи, можно изобразить примерно так:

По мнению приверженцев календарного метода, в течение первых семи дней цикла забеременеть невозможно. С 8-го дня после начала месячных можно забеременеть до 19-го дня. С 20-го дня снова наступает стерильный период. В этих расчетах есть здравое зерно и даже научная основа, однако они основаны на представлении об идеальном менструальном цикле и не учитывают множество различных случайностей. А они, как известно, иногда происходят.

Когда противопоказан секс в положении?

Если существует хоть малейшая угроза прерывания — от секса необходимо отказаться. Половое возбуждение тоже может быть опасным

Обращайте внимание на тонус. Если матка очень часто находится в состоянии тонуса — т.е

она напряжена — не рискуйте. Во время сексуальной близости матка сокращается, а это на любом сроке чревато прерыванием беременности.

Гинеколог во время консультации информирует будущую мать о состоянии предлежания плаценты. Избегайте глубокого проникновения, если у вас замечено низкое предлежание. В ином случае это чревато обильным кровотечением.Если у беременной уже были выкидыши, роды раньше срока, подтекание вод, то с сексом на любом сроке нужно быть аккуратнее. Полностью отказываться от него не стоит, следует лишь подбирать безопасные позы.Если у женщины периодически появляются выделения темного цвета, или она и ее партнер лечатся от ЗППП, то с сексом необходимо повременить до полного исключения этих преград.При многоплодной беременности от секса необходимо отказаться полностью, начиная с двадцатой недели вынашивания. Окситоцин, который вырабатывается у женщин во время оргазма, может спровоцировать роды.

Можно ли заниматься сексом «в эти дни»?

Статистика показывает, что секс во время менструального кровотечения исключает более половины пар. Можно ли в этом случае забеременеть при месячных – вопрос риторический. Отсутствие полового акта – самый надежный метод контрацепции.

Гинекологи говорят своим пациенткам, что интим во время менструального кровотечения не только непригляден, но и опасен. Другие партнеры предпочитают заменять традиционный секс анальным в менструальные дни, что также делает зачатие невозможным.

Для очищения матки необходимо несколько дней менструации на протяжении всего цикла. В этот период репродуктивный орган под действием гормонов отторгает эндометрий, который необходим для прикрепления оплодотворенной клетки. Во время менструации слизистая оболочка «обнажается», становится более восприимчивой к инфекциям. Если во время полового акта в орган попадут вредные микроорганизмы, начнется воспалительный процесс. В будущем женщина столкнется с эндометритом, аднекситом, метритом или другими заболеваниями.

Аднексит

Не следует заниматься сексом даже в последние дни менструации, так как дополнительное возбуждение и усиление сократительной функции гениталий могут вызвать кровотечение. Предполагаемая причина эндометриоза – регулярный половой акт во время менструации. При этом кровяная слизь выталкивается по маточным трубам в брюшную полость, где впоследствии начинает расти.

Если ваш цикл начался, то интим допустим при соблюдении следующих правил:

  • у женщины есть постоянный партнер;
  • во время полового акта используется презерватив;
  • у пары нет инфекций, передающихся половым путем;
  • у женщины нет репродуктивных заболеваний.

Что в итоге?

Забеременеть в период менструального кровотечения вполне возможно. Уже к 4 дню кровянистые выделения становятся не столь обильными, а скорее, практически незаметными. При этом сперматозоид вполне может оплодотворить яйцеклетку или прожить в организме женщины и дождаться следующей овуляции. Если вы не можете самостоятельно рассчитать цикл овуляции, обратитесь за помощью к специалисту.

Хотя вероятность беременности небольшая, для её избежания специалисты рекомендуют использовать барьерные методы контрацепции во время месячных. Такие рекомендации основаны не только на том, чтобы предотвратить нежелательную беременность, но еще на том, чтобы защитить половые органы партнеров от инфекции. Кровянистые выделения – это благоприятная среда для развития бактерий, пострадать от них могут оба партнера. Поэтому лучше использовать презерватив.