Оглавление
- Как лучше класть спать новорожденного, на спину или на бок
- Какие детские приспособления можно, а какие нельзя использовать для ребенка, который еще не сидит сам?
- Сон на боку
- Зачем выкладывать малыша на живот
- Лечение
- Научное обоснование
- Заблуждения
- Отёки ног при заболеваниях печени
- Младенец и подушка
- Симптомы
- Симптомы аденовирусной инфекции
Как лучше класть спать новорожденного, на спину или на бок
Начнем с того, что не только положение определяет качество сна, но и другие факторы:
- Температура воздуха.
- Влажность.
Этот показатель особенно страдает в период работы центрального отопления, когда воздух излишне иссушается. Хорошим решением станет приобретение прибора для увлажнения воздуха. Установите программу на поддержание уровня влаги в районе 60-70%.
- Матрац.
Он должен быть в меру жестким. Лучше всего, приобрести специальный детский ортопедический вариант.
Варианты поз для сна:
На спине.
Такое положение является самым распространенным.
Плюсы:
— является физиологически комфортным для новорожденного: ручки располагаются по бокам или согнуты в локтях, ножки полусогнуты и разведены, головка лежит на боку;
— считается безопасной, так как обеспечивает хорошее поступление кислорода, а массы при срыгивании не причинят вреда, если голова повернута набок.
Минусы:
— при некоторых медицинских показаниях такое положение не подойдет, например, при дисплазии тазобедренного сустава;
— если у малыша колики, то газикам труднее выходить, если опорной является спина.
На боку.
Это положение также приемлемо.
Плюсы:
— Снижена вероятность проглатывания срыгнутых масс;
— Газы легче отходят, так как лежа на боку, малыш инстинктивно прижимает ноги к животу.
Минусы:
— руки расположены рядом с лицом, поэтому если малыш гиперактивен либо имеется гипертонус мышц, он может случайно поцарапать себя. Решением может стать использование рукавичек-нецарапок;
— не подойдет крохам, имеющим проблемы с тазовыми костями, так как на них идет повышенная нагрузка в положении на боку.
Чтобы ребенок во сне не перекатился на живот, кладите его не совсем полностью на бочок. Должно получиться что-то среднее между сном на спине и на боку. В качестве опоры подложите под спинку мягкий валик из полотенца или пеленки.
Некоторые родители укладывают ребенка спать на живот. С этой позой нужно быть осторожнее, ведь не способный самостоятельно сменить позу новорожденный может случайно уткнуться носом, перекрыв доступ кислороду. Эту позу рекомендуют использовать в течение дня для тренировки мышц верхнего плечевого пояса, а также снижения болезненности колик.
Какие детские приспособления можно, а какие нельзя использовать для ребенка, который еще не сидит сам?
Сегодня выпускается множество детских товаров, которые родители спешат приобрести для ребенка.
В повседневной жизни семьи с маленькими детьми активно используют:
- кенгуру. В этой переноске малыш находится в физиологически неправильном положении, что негативно сказывается на его позвоночнике и тазовом отделе. Использовать данное приспособление можно не более 30 минут подряд (максимальное время в сутки – 2 часа), когда ребенок научится сидеть самостоятельно;
- слинг в виде рюкзака. Является безопасной альтернативой кенгуру, обеспечивает равномерное распределение нагрузки. Используется для переноски детей, которые хорошо удерживают голову в вертикальном положении;
- прыгунки. Преждевременное использование аксессуара чревато проблемами с позвоночником (в т. ч. искривлением) и сдавливанием промежности. Сажать ребенка в прыгунки можно, если он умеет сидеть без опоры и самостоятельно вставать. Время использования приспособления необходимо ограничить;
- автокресла. До тех пор, пока ребенок не сидит самостоятельно, устанавливать обычные изделия с вертикальной спинкой запрещено. Вместо них можно использовать автолюльки. Они гарантируют безопасность малыша и позволяют ему находиться в положении полулежа. Установить такой аксессуар в автомобиле можно с первых дней жизни (даже если ребенок родился недоношенным);
- стульчики для кормления. В магазинах представлены разные типы приспособлений. Большинство из них имеют прямую спинку и предназначены для детей, умеющих сидеть самостоятельно. Использование таких стульев раньше времени приводит к высокой нагрузке на позвоночник и заваливанию набок. Для маленьких детей подойдут модели с возможностью менять положение спинки. Использовать такие стулья разрешается с 3 месяцев;
- горшки. Покупать изделие можно после того, как ребенок научится сидеть без опоры и поддержки. В противном случае он будет заваливаться набок и падать. Кроме того, педиатры считают, что до определенного возраста в использовании этого приспособления нет смысла. Ребенок не контролирует свои позывы и не понимает, для чего его сажают на горшок;
- ходунки. Это один из самых популярных аксессуаров. При этом в связи со множеством разногласий в сфере педиатрии, многие родители задаются вопросом, можно ли вообще использовать ходунки детям.
Важно помнить о том, что у ходунков есть ряд недостатков:
- ранняя ходьба вредна для детского организма. Она может привести к проблемам с позвоночником;
- когда малыш передвигается в ходунках, у него задействуются другие мышечные группы, нежели при самостоятельной ходьбе. Применение этого аксессуара позволяет родителям заниматься своими делами, не переживая о том, что ребенок упадет и что-нибудь повредит себе. Бегая в ходунках, младенец выплескивает накопившуюся энергию, что благоприятно сказывается на качестве и продолжительности сна;
- использование приспособления приводит к тому, что ребенок пропускает этап ползания, позволяющий укрепить мышцы спины и подготовить их к предстоящим нагрузкам;
- дети с повышенным тонусом опираются на стопу не полностью, поэтому в дальнейшем передвигаются на цыпочках;
- ребенок привыкает ходить с опорой и боится делать это без нее.
Использовать ходунки можно, когда малыш научится самостоятельно сидеть и вставать на ноги.
Сон на боку
Многие мамы интересуются, можно ли новорожденному дремать на боку? Подобное положение считается довольно комфортным для младенца, однако в то же время оно может быть потенциально опасным.
Угроза для грудничка состоит в том, что носовые проходы сдавливаются, вызывая удушье.
Такая поза не допустима по отношению к месячному малышу, которого укутывают в пелёнку. Кроме удушья, сон на боку в месяц или чуть старше чреват развитием кривошеи, деформированием черепа и тазобедренных суставов.
Опасность увеличивается, если младенец спит только на одной стороне.
Получается, что достоинство подобной позы только в комфорте, а недостатков намного больше, например, угроза смерти. Вот почему не следует применять такое положение к малышу.
Если вы практикуете подобное положение, то не забывайте постоянно контролировать сон грудничка, когда он лежит на боку.
После года младенец станет самостоятельней, риск летального исхода сойдёт на нет, и ещё один повод для беспокойства исчезнет.
Зачем выкладывать малыша на живот
- Это развивает двигательную активность и моторику ребенка. Лежа на животе, кроха напрягает мышцы шеи, плеч, ручек, спины, ножек, живота, чтобы рассмотреть окружающий мир. Именно лежа на животике, ребенок научится опираться на ручки, поднимать и удерживать голову, а потом переворачиваться и ползать;
- У младенцев очень мягкий череп. В первые месяцы жизни дети большую часть времени спят на спинке, и это правильно, но если не выкладывать малыша на живот регулярно, его головка сзади может деформироваться, стать приплюснутой, неправильной формы, (синдром плоской головы), что повлечет за собой задержку в развитии;
- Выкладывая новорожденного на живот, вы предотвращаете появление у ребенка пупочной грыжи (О пупочной грыже). Также это упражнение может уменьшить боли, возникающие из-за коликов в животике малыша, оно же способствует выходу газов, профилактика запоров. Именно поэтому рекомендуется укладывать ребенка на животик непосредственно перед кормлением;
- Лежа на животике, малыш изучает окружающий мир с нового ракурса, а это хорошо влияет на интеллектуальное развитие ребенка. Используя специальные приемы (меняя поверхность, на которой лежит малыш, показывая ему зеркальце и пр.), Вы можете превратить упражнение в игру, и кроха быстрее привыкнет к новому положению и полюбит его;
- На животике ребенок учится фокусировать взгляд.
Если кроха начинает плакать, когда вы кладете его на живот, важно знать, что так происходит не из-за того, что ему больно или неприятно. Просто ребенку непривычно и странно находиться в таком положении
Когда начинать выкладывать
Молодые мамы часто задают вопрос: когда ребенка можно начинать выкладывать на животик чтобы не навредить – с самого рождения, с недели, с месяца..?
Этот возраст для каждого малыша индивидуален, как правило, должна пройти хотя бы одна неделя после того, когда вы вернетесь из роддома. Чем раньше вы начнете выкладывать на животик, тем будет лучше! Чтобы малышу и вам было не так страшно, положите его на свой живот, как малыша положили на вас в роддоме в первый раз. Но перед этим лучше убедиться, что зажила пуповина новорожденного, так вы сделаете этот процесс безболезненным и максимально эффективным. (Многие педиатры советуют выкладывать на живот с самого рождения, еще в роддоме. Чтобы не навредить, лучше проконсультироваться со своим врачом!)
Пока ребенок спит в течение дня, его можно класть себе на грудь или на колени, чтобы гладить спинку. Такие простые действия помогут укрепить связь между родителем и ребенком.
На сколько можно выкладывать ребенка на живот
Для детей младше 3 месяцев от 30 до 60 минут в день. К трем месяцам время можно увеличить до 90 минут в течение дня (лучше всего делать это дробно). Продолжайте увеличивать время на животе по мере роста и развития ребенка.
Советы
- Приучать малыша лежать на животике нужно постепенно, начинайте буквально с нескольких секунд. Вы поймете, когда можно будет увеличивать время, просто следите за малышом и его эмоциями. Оптимальное время, к которому вы должны прийти – 10 минут;
- Не нужно выкладывать кроху на животик, если ребенок устал, голоден, или наоборот, только что поел. Особенно не рекомендуется делать это на полный желудок, малыш может срыгнуть, поперхнуться, испугаться сам и испугать вас. После этого он может капризничать, когда в дальнейшем попытаетесь положить его на животик;
- Лучше всего, если совместите выкладывание с чем-то еще, и привяжете эту процедуру к определенному времени. Например, можно это делать каждый раз после пеленания, после принятия им воздушных ванн, можно совместить этот процесс с массажем.
Один из главных принципов любых начинаний и нововведений — регулярность. Поэтому возьмите за правило класть малыша на животик каждый раз перед кормлением!
Лечение
Немедикаментозное лечение признаков и симптомов рефлюкс-эзофагита включает комплекс мероприятий по нормализации массы тела, рациональное дробное питание, временный или полный отказ от употребления жареной и жирной пищи, цитрусовых, кофе, специй и приправ, соусов, алкоголя. После приема пищи категорически запрещено выполнять наклоны туловища и находиться в положении лёжа. Медикаментозная терапия данного заболевания, включает прием антацидных препаратов, обволакивающих средств, H2 гистаминовых блокаторов и ингибиторов протонной помпы. При неэффективности консервативной терапии, назначается оперативное вмешательство, цель которого — ушивание нижнего пищеводного сфинктера.
С лечебно-профилактической целью рекомендован прием метапребиотика Стимбифид Плюс, который имеет трёхкомпонентный состав. Эффект метапребиотика обусловлен содержанием фруктополисахаридов, лактата кальция и фруктоолигосахаридов. Эти компоненты по отдельности и в совокупности стимулируют рост собственной кишечной и желудочной микрофлоры человека, нормализуют пищеварения, уменьшают интенсивность воспалительного процесса в пищеводе при ГЭРБ, положительно влияют на кислотность желудка и усиливают защитные свойства ЖКТ. Оценить преимущества метапребиотика по сравнению с пробиотиками и пребиотиками, поможет сравнительная таблица.
Научное обоснование
Раннее высаживание новорожденного вовсе не является суперсовременным нововведением. Этот метод использовался нашими предками на протяжении многих тысячелетий. Вопросы высаживания грудничков разъясняются в старинных книгах Индии и Китая, а также в летописях древних греков и римлян. И сегодня такой метод находит применение во многих странах с отсталой экономикой, где отсутствует возможность пользоваться одноразовыми подгузниками.
С научной точки зрения высаживание грудничков является довольно эффективным методом. Дело в том, что акт мочеиспускания и дефекации младенца напрямую связан с процедурой его кормления. Поступающая в желудок пища расширяет его, что увеличивает потребность организма в высвобождении от излишков мочи и каловых масс. Довольно часто мамы замечают, что их кроха опорожняется, как правило, во время кормления или сразу после него.
Помимо этого, в связи с небольшим объемом мочевого пузыря ребенок ходит «по-маленькому» примерно каждые 20-30 минут. На эту периодичность и должны ориентироваться взрослые. Помимо этого, малыш непременно «сообщает» о своем желании освободить организм, подавая индивидуальные сигналы. Они могут выражаться в виде плача, крика, попискивания или особой мимики и жестикуляции.
По мнению известного педиатра Е. Комаровского, высаживание грудничка не позволит приучить его быстрее к горшку. Доктор уверен в том, что справлять нужду осознанно кроха сможет не ранее чем к двум годам своей жизни. До этого возраста родителям придется «ловить моменты», когда их малыш подает знаки, указывающие на то, что он захотел сходить в туалет. В этом и состоят особенности развития мышления человека, его физиологии, а также формирования необходимых навыков. Высаживание новорожденных позволяет создать у ребенка привычку какать и писать в определенной позе в особом месте. Но она никоим образом не связана с его осознанным стремлением придерживаться правил гигиены и ходить на горшок.
Заблуждения
Многие родители считают, что в ночное время поворот тела крохи с упором на подушку обеспечивает ему более крепкий и здоровый сон, защищая от срыгиваний и кишечных колик. Однако такое мнение полностью ошибочно. Поэтому, чтобы чадо спало спокойно, после кормления ему необходимо обеспечить спокойное вертикальное положение тела в пределах 10 минут.
А спать малыш должен исключительно в ровном положении на горизонтальной поверхности для правильного развития его позвоночника.
Только в самом раннем возрасте ребенка мамы должны контролировать его положение, а как только он подрастет, малыш сам решит, в какой позе ему будет удобнее спать. А до этого периода крепкий и здоровый сон ребенка – заслуга его родителей, которые обязательно должны прислушиваться к рекомендациям, касающимся развития своего малыша, и подбирать ему тот поворот, который характерен для его физического развития, а также возраста.
Екатерина Ракитина
Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия
Время на чтение: 6 минут
А А
Последнее обновление статьи: 02.05.2019
Здоровый и крепкий сон для новорождённого ребенка залог полноценного развития. Основная задача для молодых родителей – обеспечить малышу спокойный и комфортный сон. Первые месяцы своей жизни грудничок спит практически круглосуточно. Продолжительность сна может длиться от семнадцати до двадцати двух часов в день.
Условия для полноценного отдыха должны быть комфортными. Мамы и папы должны позаботиться не только об окружающей обстановке, но и том, чтобы кроха спал в удобной и безопасной для его жизни позе.
Отёки ног при заболеваниях печени
При нарушении функции печени в результате острых и хронических гепатитов любой этиологии не производится в достаточном количестве белок альбумин, и развивается «безбелковый» отёк. Кроме того, при всяком патологическом процессе в печени формируется рубцовая соединительная ткань, вытесняющая печёночные клетки — гепатоциты. Рубцовая ткань — фиброз и цирроз мешает нормальному оттоку крови по венозной системе, сами вены брюшной и грудной полости деформируются варикозными узлами. В брюшной полости задерживается жидкость — асцит, который дополнительно нарушает циркуляцию крови и лимфы, формируя стойкий симметричный и довольно плотный отёк ткани, постепенно поднимающийся от стоп до брюшной стенки. Лечение асцитического синдрома очень сложное и со временем довольно бесперспективное, если нет возможности выполнить трансплантацию печени.
Младенец и подушка
Возраст ребенка для использования подушки
Задаваясь вопросом о том, с какого возраста стоит положить в кроватку подушку, прислушайтесь к советам педиатров. Обыкновенную с наполнителем не стоит применять как минимум до достижения ребенком 3 лет.
Допустимо приобретение гипоаллергенной ортопедической подушки. С 1 года ее можно заменить на другой вариант, если малыш в этом нуждается – подкладывает под голову руки, например. Подойдут анатомические и ортопедические разновидности.
Опасности применения подушки для новорожденных
Сразу после рождения малыша существует опасность, что он перевернется и уткнется лицом прямо в подушку – это главная из опасностей. Ребенок еще не может контролировать движения, поэтому высока вероятность прекращения дыхания.
Помимо этого, сама подушка может вызывать аллергию. Нельзя предугадать, как ее наполнитель повлияет на здоровье малыша, поэтому лучше всего найти альтернативу.
Стоит учесть и мнение других специалистов, которые занимающихся вопросами здоровья позвоночника. По их рекомендации вообще не стоит задумываться о приобретении подушки. Сон на ровной жесткой поверхности с валиком под шеей – идеальный вариант. Допускается небольшой уклон поверхности.
Чем заменить подушку для ребенка?
Для того, чтобы сделать положение ребенка в кроватке максимально комфортным:
- подложите под его голову свернутую мягкую пеленку. Ее можно часто менять. Только не сворачивайте ее во много раз, достаточно примерно 4;
- подложите под матрасик свернутое полотенце в районе головы малыша. Таким образом, немного измениться угол его наклона, младенцу будет удобно, а опасность уткнуться носом исчезнет;
- купите гипоаллергенную подушку, высота которой будет соответствовать плечам малыша (от 1 до 2 см).
Небольшой уклон необходимо обеспечить в кроватке для того, чтобы обеспечить нормальное кровообращение. Кроме того, он важен для срыгивающих малышей, тех, кто страдает заложенностью носа.
Необходимость покупки подушки для ребенка
Иногда возникают ситуации, в которых необходима подушка ребенку. С какого возраста использовать ее — этот вопрос уходит на второй план, если:
- у ребенка гипотонус или гипертонус мышц;
- у малыша неправильно формируются кости черепа в связи с привычкой спать на одной стороне;
- у младенца есть врожденная кривошея;
- есть проблема частого срыгивания.
В любом случае приобретение подушки в детскую кроватку должно быть одобрено наблюдающим врачом. Компетентный специалист предложит подходящие варианты.
Нужна ли подушка ребенку и с какого возраста ее использовать: в одном случае подушка необходима, в другом вредна, вопрос о целесообразности применения этого аксессуара и его характеристик решается в индивидуальном порядке вместе с педиатром
Симптомы
Симптомы синдрома беспокойных ног не зависят от его причины. Основным признаком патологии является неприятное ощущение в стопах и голенях. Пациенты описывают его как жжение, зуд, покалывание, распирание или сдавливание, боли, тяжесть и т.п. Дискомфорт появляется в покое, чаще всего во время засыпания, и вызывает стойкое желание пошевелить ногами. Ощущения прекращаются во время движения и возобновляются в покое. В результате процесс засыпания нарушается.
В течение ночи проблема сохраняется. Человек продолжает двигать ногами (а иногда и руками) неосознанно, в результате чего сон становится поверхностным и прерывистым. Сила приступов особенно выражена в начале и середине ночи (до 2-3 часов утра), затем дискомфорт постепенно сходит на нет. Недостаточный ночной отдых приводит к появлению сонливости в дневное время
У пациента снижается внимание, способность к концентрации. В тяжелых случаях развивается стойкое расстройство сна, а оно, в свою очередь, приводит к нервному истощению и депрессии.. Некоторые люди отмечают появление дискомфорта в ногах и в дневное время
Длительное пребывание в сидячем положении, например, во время поездки, работы за компьютером или посещения театра также провоцирует приступ.
Некоторые люди отмечают появление дискомфорта в ногах и в дневное время. Длительное пребывание в сидячем положении, например, во время поездки, работы за компьютером или посещения театра также провоцирует приступ.
Симптомы аденовирусной инфекции
Инкубационный период (время от проникновения инфекции до проявления первых симптомов) составляет от одного дня до недели (в некоторых случаях – дольше).
Заболевание, как правило, начинается с появлением признаков интоксикации.
Для аденовирусной инфекции типичен комплекс катаральных явлений (проявления ринофарингита – ринита
и фарингита
одновременно): насморк, заложенность носа, першение в горле. Иногда поражаются нёбные миндалины (наблюдаются симптомы ангины), в таких случаях ставится диагноз ринофаринготонзиллит.
Инфекция может спускаться вниз по дыхательным путям, вызывая бронхит и даже пневмонию. Также возможны осложнения в виде отита
(воспаления среднего уха) и гайморита
(воспаления слизистой оболочки гайморовой пазухи).
Практически во всех случаях поражения аденовирусом наблюдается воспаление слизистой глаз в той или иной степени. Сочетание симптомов респираторного заболевания и конъюнктивита
образуют типичную картину аденовирусной инфекции. При ярком свете симптомы усиливаются.
Существует кишечный вариант протекания заболевания. В этом случае аденовирус поражает слизистую кишечника.
Головная боль
Головная боль – типичный признак интоксикации. Головная боль может наблюдаться при различных инфекционных заболеваниях.
Боль в мышцах
Боль в мышцах или суставах — еще один признак интоксикации. Это состояние может описана как ломота во всём теле. Обычно данный симптом предшествует подъему температуры.
Озноб
Больного знобит – это начало повышения температуры
Потеря аппетита
Организм затрачивает много сил на борьбу с инфекцией. Пищеварительные процессы при этом замедляются, аппетит пропадает.
Слабость
Интоксикация организма часто проявляется в виде слабости. Если более ребенок – а в случае с аденовирусной инфекцией обычно так и есть, он становится плаксивым и вялым.
Повышение температуры
Подъем температуры начинается несколько позднее появления признаков интоксикации. В большинстве случаев температура остается субфебрильной (до 38°C), но иногда может достигать и 39°C.
Резь в глазах
Воспаление слизистой глаз — типичный симптом аденовирусной инфекции. Обычно оно проявляется как жжение (зуд) в глазах.
Слезятся глаза
Глаза слезятся и могут гноиться.
Боль в животе
Кишечный вариант протекания аденовирусной инфекции обычно проявляется болью в животе.
Расстройство стула
Расстройство стула — еще один симптом кишечного варианта аденовирусной инфекции.
