Что такое очаговая дезинфекция и когда она нужна: цели, методы и средства

Оглавление

Виды и типы дезинфекции

Дезинфекции разграничивают на профилактические и очаговые обеззараживания.

1. Профилактическая.

Подразделяется на 3 формы и выполняется регулярно, невзирая на эпидемиологическую ситуацию.

1.1 Плановая:

  • осуществляется дезинфицирование медицинского оборудования, инструментов и препаратов;
  • проводятся дезинфекции в стационарах;
  • обработка предметов моющими средствами, содержащими бактерии убивающие добавки.
  • антисептирование питьевой воды;
  • уничтожение членистоногих и грызунов.

1.3 Дезинфекции по санитарно-эпидемиологическим показаниям.

Главными объектами считаются:

  • банно — прачечные комбинаты;
  • плав бассейн;
  • дошкольные учреждения;
  • школы;
  • гостиничные комплексы;
  • общежития.

2. Очаговая дезинфекция.

Выполняют при обнаружении или подозрении на очаг заболевания. Разграничивается на текущую и заключительную обработку.

2.1 Текущая.

Выполняется в присутствии больного в течение всего инфекционного периода.

Дезинфекцию проводят:

  • в помещении для ограничения больного от здоровых людей;
  • учреждениях здравоохранения для предотвращения распространения инфекции.

2.2 Заключительная.

Выполняется в целях ликвидации возбудителей в очаге, посеянных больным после:

  • изоляции;
  • карантина;
  • стационарного лечения;
  • оздоровления;
  • летального исхода.

Такая дезинфекция выполняется однократно.

Основные виды и средства дезинфекции (методы)

Профилактическое обеззараживание бывает плановым или внеплановым очаговым, текущим (неоднократным) и заключительным. При плановой профилактической дезинфекции проводится общая очистка объекта, даже если нет случаев заражения. Делают согласно санитарно-гигиеническим или санитарно-эпидемиологическим требованиям.

Очаговая дезинфекция — внеплановое разовое или неоднократное мероприятие. Делают по эпидемиологическим показаниям. Проводится локально на объекте:

  • в случае контакта с инфицированным материалом или человеком;
  • в месте подозрения появления инфекции;
  • в месте аварий и других ЧС.

Обеззараживание препятствует размножению патогенов, их распространению за пределы объекта или внесению инфекции внутрь помещения. Неоднократную очаговую санацию прекращают спустя 5 дней после ликвидации угрозы заноса возбудителя. Затем проводят окончательную (заключительную) дезинфекцию.

Меры профилактической дезинфекции:

Методы Химический (применяют сухие либо жидкие дезинфектанты) Физический (воздействуют лучевой энергией, экстремально высокими температурами) Механическое (очистка загрязнений)
Способы Засыпка порошком (вручную или дустером) Обеззараживание ультрафиолетом при помощи УФ-лампы, бактерицидного рециркулятора, другого прибора Фильтрация воды/воздуха устройствами с фильтрами тонкой очистки
Аэрозольное орошение туманообразователями Обработка ультразвуком в УЗ-боксе, УЗ-ванне, другом аппарате Вытряхивание
Орошение пульверизаторами, опрыскивателями Кипячение Очистка пылесосом
Протирание ветошью Сжигание или фламбирование (обжиг) Мытье
Мытье щетками Обработка горячим паром в автоклаве, парогенератором Стирка
Замачивание/погружение в растворе Обработка горячим воздухом в сухожаровом шкафу Протирание

Чаще используют 2–3 метода дезинфекции, стерилизацию. Нередко сочетают с профилактическим уничтожением:

  • чесоточных или бельевых клещей, других паразитарных насекомых (обеззараживание + дезинсекция);
  • крыс или других переносчиков болезней отряда грызунов (обеззараживание + дератизация).

В помещениях или на улицах используют самоходные аппараты, квадрокоптеры. Для людей применяют дезинфекционные тоннели, рамки, интеллектуальные установки с измерителем температуры, бесконтактные устройства для обработки рук.

В каких случаях выполняется очаговая дезинфекция

Очаговой дезинфекцией называют обеззараживание определенного участка территории и всех предметов в местах эпидемии или риска заражения человека. Выполняется с целью предупреждения вспышки заразных болезней и уничтожения вирусов, грибков, бактерий.

Обработка уничтожает инфекции, передающиеся контактным, бытовым, воздушно-капельным путем. Полной стерилизации не происходит. После санации в очаге для профилактики истребляют грызунов, клещей и другую живность, переносящую заразу.

Обязательность назначения локальной дезинфекции в очаге определяет наличие источника, пациента или выявление носителя заразной болезни.

Дезинфекцию делают в очагах:

  • туберкулеза;
  • COVID-19;
  • дифтерии;
  • ветряной оспы;
  • кори;
  • дизентерии, кишечных инфекций;
  • вирусных, бактериальных пневмоний, других бронхо-легочных болезней;
  • тифа;
  • чумы;
  • менингококка;
  • очагов других инфекций.

Смотрите обзор видов обработки от врача:

Очаговая дезинфекция должна проводиться:

  • в общественных местах (бассейнах, спортзалах, туалетах, вокзалах, рынках, других точках);
  • помещениях общепита;
  • цехах пищевой промышленности;
  • учебных заведениях;
  • дошкольных заведениях;
  • инфекционных блоках и других помещениях медучреждений.

Желательно локально дезинфицировать в доме, если один из членов семьи заразился инфекционной болезнью. Обработке подлежат вещи, посуда, постель и предметы, которыми он пользуется.

При очаговой обработке дезинфицируют:

  • полы, панели, окна, двери;
  • мебель;
  • посуду;
  • постель, белье, одежду, другие вещи;
  • игрушки;
  • предметы обихода;
  • оргтехнику;
  • оборудование;
  • вещи личной гигиены;
  • санузел и принадлежности;
  • кухонные поверхности;
  • материалы ухода за заболевшим (использованные бинты, пеленки с выделениями, прочее);
  • одежду и предметы обихода людей, контактирующих с заболевшим;
  • иные очаги скопления патогенов в месте эпидемии.

Нельзя до дезинфекции заходить в очаг патогена и/или что-нибудь оттуда выносить. Когда все обработано, обеззараживанию подлежат защитные костюмы, маски, перчатки, обувь и руки персонала, проводившего санацию.

К просмотру, как происходит обработка помещений:

Методы дезинфекции

У очаговой дезинфекции есть 2 формы. Первая — текущая. Делают во время лечения пациента со дня госпитализации 1–2 раза в сутки. В транспорте, на котором доставили в больницу, и дома у него также все обрабатывают для профилактики заражения.

Параллельно выясняют возможные места инфицирования человека. Они подлежит обязательной дезинфекции. В очагах брюшного тифа текущую обработку проводят каждые 3–4 дня.

Вторую форму называют заключительной. Показанием к обработке служит:

  • перевод пациента в другое отделение;
  • выписка из больницы;
  • смерть.

Делают для окончательного обеззараживания места инфекции внутри больницы, чтобы предупредить заражение следующего пациента, медперсонала.

Что обрабатывают при очаговой текущей дезинфекции:

  • материалы, на которых есть кровь или иное биологическое выделение пациента;
  • медицинские инструменты, отходы класса В, Б;
  • белье, постель, одежду;
  • предметы ухода;
  • посуду;
  • полы, поручни, мебель, другие поверхности внутри палаты;
  • места общего пользования внутри стационара;
  • кожу пациента, места уколов.

Во время заключительного очагового обеззараживания дополнительно дезинфицируют вещи пациента, выданные ему перед переводом/выпиской.

Виды обеззараживания во время очаговой дезинфекции:

Химический Применяют дезсредства методом орошения, мытья, погружения (замачивания), аэрозоля
Физический Используют пар, кипячение, прокаливание, другую термообработку
Механический Обеззараживают руки антисептиками, делают уборку, фильтруют воздух

В ходе очаговой дезинфекции применяют все 3 вида обеззараживания. Периодически проводят профилактическое уничтожение живности, переносящей инфекцию.

Правила безопасности

Нельзя нарушать порядок проведения работ. При несоблюдении алгоритма действий, норм или инструкций возрастает риск заражения инфекцией, обеззараживание не приносит ожидаемого результата.

Правила безопасности при заключительной дезинфекции:

  • проводится в средствах индивидуальной защиты (перечень ИСЗ указан в инструкции препарата и рекомендациях способа обеззараживания);
  • заключительная или текущая дезинфекция не проводится домашним уборочным инвентарем;
  • во время работ нельзя есть, пить, курить (риск отравления);
  • в каждой комнате санация проводится отдельными тряпками и заново приготовленными дезинфицирующими растворами;
  • после использования проводится предварительная дезинфекция предметов (в емкостях замачивают уборочный материал, средства индивидуальной защиты).

Приготовление дезинфектанта проводится в перчатках, очках, маске. Раствор/аэрозоль, попавший на кожу, слизистые ЛОР-органов или в глаза, смывают проточной водой под краном. При проглатывании пьют сорбенты с 1 л воды. Далее нужна консультация врача. Лечение проводится по показаниям.

Заключительная дезинфекция делается по назначению врача. Работа проводится с соблюдением инструкций, норм и правил выполнения обеззараживания.

Какими способами вы дезинфицируете? Делитесь опытом, комментируйте статью, распространяйте ее среди друзей в соцсетях. Будьте здоровы.

Кем проводится процедура

Необходимость в заключительной дезинфекции возникает при заразных болезнях, чьи возбудители длительно сохраняют дееспособность в окружающей среде. Обработка проводится организацией или индивидуальными предпринимателями, у которых оформлена лицензия на деятельность по дезинфектологии.

Лицензия дает право выполнять в рамках медицинской помощи:

  • дезинфекцию;
  • дератизацию;
  • дезинсекцию.

Документ разрешает обрабатывать медучреждения, жилые дома, эпидемочаги, детсады и любые другие объекты, где есть угроза распространения инфекционных заболеваний.

Заключительное обеззараживание имеет право проводить дезинфекционная бригада:

  • центра дезинфекции и стерилизации;
  • территориальной санэпидемстанции;
  • территориального центра эпидемиологии и гигиены;
  • больницы, иного типа медучреждения;
  • индивидуального предпринимателя либо организации (юрлица), предоставляющих услуги по дезинфектологии и оформивших лицензию.

Организация/ИП с лицензией имеет право оформлять акт о выполненной работе, другие документы для проверяющих органов. Заключительная дезинфекция стоит от 25 рублей/м3 или м2.

В своем частном доме/квартире заключительная дезинфекция проводится одним из взрослых здоровых жильцов. Он обязан купить дезпрепараты с подходящим действием, средства индивидуальной защиты, выполнить обработку согласно инструкции по проведению обеззараживания.

К просмотру видео:

Методы профилактической дезинфекции

На сегодняшний день существует 4 основных метода дезинфекции:

  • Механический. Очистка поверхностей, воздуха, воды проводится механическим путем. Сюда относится фильтрация воздуха, чистка поверхностей, стирка, вентиляция, фильтрация воды и прочее.
  • Химический. В этом случае используются различные дезинфицирующие средства, которые убивают болезнетворные организмы и разрушают токсины. В основном профилактическая дезинфекция химическим методом предполагает использование хлорсодержащих и спиртовых препаратов, перекиси водорода, формалина.
  • Физический. Предполагает физическое воздействие, которое заключается в обработке материалов высокими температурами или ультрафиолетовым излучением. Данный метод эффективный и экологически безопасный.
  • Биологический. В этом случае взаимодействуют различные микроорганизмы. Как правило, таким методом дезинфицируют канализационные и сточные воды, очищают септики и сливные сооружения.

Чтобы повысить эффективность результата, очень часто эти методы сочетаются между собой.

Правила проведения дезинфекции

Есть обязательные меры для профилактической обработки. Обеззараживание помещений делают после влажной уборки. Использованную посуду, вещи, инструменты и другие предметы сразу замачивают в дезрастворе, а затем моют.

Дезинфекцию озонаторами и УФ-лампами открытого типа проводят только в отсутствие людей, домашних питомцев. Санацию жидких отходов или воды выполняют после фильтрации, измельчения массы.

Для плановых профилактических дезинфекций нужно:

  • разработать план действий и свод правил обеззараживания с учетом специфики деятельности учреждения;
  • составить график обработок;
  • вести «Журнал движения дезинфицирующих средств»;
  • оформлять акты выполненных работ по дезинфекции объекта.

Документация ведется в медучреждениях, пищевых предприятиях, организациях/ИП сферы обслуживания населения, на других объектах. Заполняют лица, ответственные за дезинфекцию. Бумаги проверяют представители Роспотребнадзора или иного контролирующего органа.

К просмотру видеоролик:

Физический метод

Дезинфекцию физическим методом проводят с помощью воздействия на объект обеззараживания различных физических факторов: кипячение, прокалывание, обжигание, использование действия ультрафиолетового облучения и т.д.

Основа физического метода – термообработка. Большинство патогенных микроорганизмов гибнут при температуре 60-70 ° C, однако их споры способны выдержать и более высокие температуры.

Подбор конкретного метода, будь то кипячение или воздействие ультрафиолетом, зависит от многих факторов, включая цель обеззараживания, тип обрабатываемого объекта, вид возбудителя, условия, в которых осуществляется дезинфекция и других.

Учебные и лечебные учреждение

1. Проведение дезинфекции в школах

Для сокращения бактерий в помещениях школ города Москва требуется использовать моющее и дезинфицирующее средство.

  • В холлах после каждой перемены необходимо проводить влажную уборку с чистящими средствами.
  • В столовой после кормления обеденные столы моют с дезраствором.
  • В пищеблоке уборку проводят многократно. В конце рабочего дня технологическое оборудование и разделочные столы обрабатывается дезсредствами. Посуда моется с моющим средством, а при эпидпоказаниях — с дезинфицирующими средствами.
  • Санитарные комнаты нужно убирать после каждой перемены.
  • Уборка классов осуществляется после окончания занятий.
  • Спортивный зал после каждого урока должен проветриваться. В конце учебного дня моется пол, а маты и инвентарь обтирают ветошью, смоченной в моющем растворе.
  • Раз в месяц в школе проводят генеральную уборку с применением дезинфицирующих средств.

2. Дезинфекция в детских садах

В дошкольном учреждении требуется ежедневно проводить уборку, используя моющие и дезинфицирующие средства.

  • Спальни убирают после тихого часа, с обязательным проветриванием помещения. Во время уборки поверхности и мебель вытираются тряпкой, смоченной в моющем средстве.
  • Обеденные столы, после каждого приема пищи, протирают с моющим средством. После раздачи детей родителям, необходимо протереть столы и стулья.
  • Уборка в игровых комнатах предполагает и дезобработку игрушек.
  • Туалетные комнаты надо обрабатывать дезсредствами два раза в день.
  • При эпидемической ситуации уборка дошкольного учреждения проводиться с дезсредствами.
  • Раз в месяц должна проводиться генеральная уборка с использованием дезинфицирующих средств.

3. Дезинфекции в больницах и стоматологических кабинетах

Санитарная обработка больниц и стоматологических кабинетов — одно из звеньев в цепочке санитарно-противоэпидемических мероприятий, нацеленных на профилактику внутри больничных инфекций. Обработка помещений проводится с использованием моющих, либо дезинфицирующих с моющим эффектом средств.

Средство для дезинфекции должно отвечать нижеследующим требованиям:

  1. Уничтожать бактерии и вирусы внутри больничных инфекций.
  2. Располагать очищающими свойствами и хорошо соединяться с моющими средствами;
  3. Обладать низкой токсичностью.
  4. Не наносить вреда обрабатываемым поверхностям.
  5. Огнестойкий и лёгкий в обращении.

Когда проводится заключительная дезинфекция

После госпитализации заболевшего и подтверждения диагноза делают очаговую санацию во всех помещениях и в транспорте, где был инфицированный человек. После выздоровления выполняют заключительное обеззараживание.

В противотуберкулезных учреждениях заключительную дезинфекцию проводят 1–2 раза в год. Она показана также после ликвидации, ремонта, реконструкции, перепрофилирования ЛПУ.

Когда проводится заключительная дезинфекция (обновленные показания):

  • при коронавирусной инфекции;
  • менингококке;
  • чесотке;
  • всех видах тифа, паратифе, болезни Брилля;
  • всех видах инфекционных лихорадок, орнитозе;
  • чуме;
  • оспе;
  • сальмонеллезе, других кишечных инфекциях острой формы или неизвестной этиологии;
  • дизентерии;
  • при подтвержденном туберкулезе (в очаге);
  • полиомиелите;
  • вирусных гепатитах;
  • проказе;
  • микозе головы, кожи, генерализованной грибковой инфекции;
  • холере;
  • сибирской язве;
  • при истинной дифтерии, дифтерическом крупе.

При коклюше, гриппе, ОРВИ, скарлатине, краснухе, ветрянке, паротите или при кори проводится только текущая дезинфекция. Заключительная санация не требуется.

Обеззараживание проводится с целью уничтожения инфекций и/или паразитов, передающихся воздушно-капельным, алиментарным, контактным или бытовым путем.

Проект профстандарта

Опубликованный проект профстандарта дезинфектора применяется в деятельности самих лечебных организаций, а также предприятий, которые проводят сервисное обслуживание больниц, госпиталей, поликлиник и других организаций. Согласно этому документу, основной целью работы меддезинфектора становится выполнение дезинфекционных операций, направленных на ликвидацию патогенной флоры, включая насекомых, грызунов и микроорганизмов, чтобы обеспечить безопасность внутрибольничной среды. В рамках этой деятельности стандарт предусматривает для медицинского дезинфектора обязанности следующего характера:

  • профилактическая дезинфекция;
  • очаговая дезинфекция;
  • дератизация;
  • дезинсекция.

Для каждого из этих типов работ стандартом предусмотрен отдельный набор трудовых действий, необходимых навыков и знаний. Квалификационными требованиям, предусмотренными проектом нормативного документа для этой должностной позиции, становятся:

  • получение общего среднего образования;
  • освоение основной программы профобучениядлительностью не меньше двух месяцев. Прохождение соответствующей программы должно быть подтверждено получением свидетельства установленного образца;
  • наличие опыта практической работы по этому направлению.

В дополнение к перечисленным требованиям работники, занимающиеся медицинской дезинфекцией, обязаны будут регулярно проходить обязательные медосмотры в порядке, установленном статьей 213 ТК РФ.

Основные трудовые задачи

Невзирая на то, что характер задач, выполняемых медицинскими дезинфекторами, в некоторой степени отличается для разных типов патогенной флоры, с которыми им приходится иметь дело, в стандарте выделяются общие функции, которые обязаны выполнять такие работники. К ним принадлежат:

  • получение предварительной информации о задачах и согласование объема работ;
  • организация предупредительной работы во избежание причинения вреда здоровью пациентов и персонала предприятия, в котором проводятся дезинфекционные работы;
  • комплектование набора инструментов и материалов для выполнения задач, включая приготовление дезинфекционных растворов, а также организация пространства, в котором выполняются работы;
  • выполнение санитарной обработки объектов в рамках согласованного объема работ;
  • обработка и организация хранения рабочего инвентаря и используемых материалов;
  • контроль качества выполнения работ;
  • заполнение установленной документации по результатам выполненных операций.

В ходе выполнения работ сотрудники обязаны использовать средства личной защиты, список и характер применения которых устанавливаются локальными нормативными документами организации. Также в рамках этого процесса работники обязаны соблюдать действующие нормативы в отношении пожарной безопасности, охраны труда и техники выполнения работ.

Действующие требования к квалификации медицинских дезинфекторов

Однако нужно помнить, что описанный проект профстандарта пока не согласован и не вступил в действие. Чтобы выяснить, что за профессия медицинский дезинфектор в текущий момент, придется обратиться к содержанию действующего документа в этой области: это Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и других служащих (ЕКС). В этом документе указывается, что специалист, занимающий должность меддезинфектора, обязан иметь как минимум среднее профобразование по профилю своей работы либо общее среднее образование, дополненное программой подготовки по дезинфекционному направлению длительностью не меньше трех месяцев. Требования к стажу работы сотрудника при этом не предъявляются. Работу меддезинфектора контролирует вышестоящий специалист, в роли которого может действовать врач-дезинфектолог, зоолог, биолог, врач-вирусолог, врач-бактериолог или другой эксперт. Функциями дезинфектора в соответствии с ЕКС становятся:

  • подготовка материалов и инструментов для проведения дезинфекции, включая приготовление ядохимикатов;
  • осуществление их приема, учета и хранения;
  • выполнение дезинфекционных работ с соблюдением требований безопасности;
  • проверка качества защитных средств;
  • оформление обязательной документации.

III. Обеспечение проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий

3.1. В целях защиты пациентов и персонала от внутрибольничной инфекции организуется и проводится производственный контроль соблюдения требований настоящих санитарных правил в лечебно-профилактических организациях при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, работ и услуг.

3.2. Производственный контроль включает:

— наличие в организации официально изданных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов;

— назначение лиц, ответственных за организацию и осуществление производственного контроля;

— организацию лабораторно-инструментальных исследований;

— контроль наличия в организации документов, подтверждающих безопасность и безвредность продукции, работ и услуг;

— визуальный контроль уполномоченными должностными лицами за выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, соблюдением санитарно-эпидемиологических правил, разработкой и реализацией мер, направленных на устранение выявленных нарушений.

3.1.2.Производственный контроль проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий осуществляется на основании соответствующего раздела плана производственного контроля ЛПО, включающего программу лабораторно-инструментального контроля. План производственного контроля разрабатывает лицо, ответственное за организацию и проведение производственного контроля, а утверждает руководитель лечебно-профилактической организации.

3.1.3. Лицо, ответственное за проведение производственного контроля представляет отчет руководителю организации (индивидуальному предпринимателю) об исполнении плана для принятия соответствующих организационных мер.

3.1.4. Юридические лица и индивидуальные предприниматели являются ответственными за своевременность, полноту и достоверность осуществляемого производственного контроля.

3.2. Материально-техническое обеспечение дезинфекционных и стерилизационных мероприятий определяется санитарными требованиями к помещению и прилегающей к нему территории, профилем организации, видами и количеством проводимых медицинских манипуляций.

3.3. Критериями оценки качества проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в ЛПО являются:

— отрицательные результаты посевов проб со всех объектов внутрибольничной среды (в том числе контроль стерильности);

— показатели обсемененности воздуха, не превышающие установленные нормативы;

— отсутствие в помещениях ЛПО грызунов, подтвержденное с применением субъективной оценки и объективных методов обнаружения;

— отсутствие в помещениях ЛПО членистоногих, подтвержденное с применением субъективной оценки и объективных методов обнаружения.

Порядок проведения аэрозольной дезинфекции

При проведении аэрозольной дезинфекции необходимо придерживаться стандартных мер предосторожности. Перед началом эксплуатации нового оборудования в медицинских организациях врач-эпидемиолог и инженер по медицинской технике согласовывают режимы применения аппарата, оценивают состояние вентиляции, энергоснабжения помещений, подлежащих дезинфекции

Перед началом эксплуатации нового оборудования в медицинских организациях врач-эпидемиолог и инженер по медицинской технике согласовывают режимы применения аппарата, оценивают состояние вентиляции, энергоснабжения помещений, подлежащих дезинфекции.

Обратите внимание!

Обработка проводится в отсутствие людей. Наиболее приемлемым считается режим процесса дезинфекции с возможностью его удаленного контроля и экстренной остановки в случае необходимости. Во время генерации аэрозоля оборудованием на двери обеззараживаемого помещения размещают предупреждающую табличку «Не входить! Идет дезинфекция!» либо включают предупреждающие световые табло.

Перед проведением дезинфекции аэрозольным методом помещение максимально герметизируют, отключают электроприборы, закрывают окна и двери. Необходимость отключения систем вентиляции и кондиционирования воздуха уточняется в инструкции по применению дезинфицирующего средства.

Сотрудник, выполняющий дезинфекционную обработку, должен находиться за пределами обрабатываемого объекта и при необходимости экстренного входа в помещение надевает средства индивидуальной защиты глаз, кожи, органов дыхания.

После активного распыления аэрозоля и выдержки экспозиции, время которой определяется в соответствии с инструкцией по применению конкретного дезсредства, проводят проветривание с целью снижения остаточного содержания распыленного средства в воздухе до безопасного уровня.

Аэрозольный метод может использоваться в рамках следующих мероприятий:

  • плановая профилактическая дезинфекция с целью уменьшения микробной обсемененности объектов внешней среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов. Чаще всего в плановом порядке аэрозольную дезинфекцию совмещают с проведением генеральных уборок;
  • профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниям для предотвращения распространения возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Выполняется при выявлении источников инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также при неудовлетворительных результатах санитарно-бактериологического производственного контроля;
  • заключительная очаговая дезинфекция с целью удаления заразного начала с объектов внешней среды после выписки, перевода, выздоровления или смерти пациента, являющегося источником инфекции.

К сведению

Согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» обработку поверхностей при заключительной очаговой дезинфекции следует осуществлять способом орошения с помощью гидропульта или других распыливающих устройств. Применение аэрозольного метода позволит исключить человеческий фактор и сделать обработку максимально эффективной с меньшими трудозатратами медицинского персонала.

Аэрозольная дезинфекция может применяться для обработки систем вентиляции и кондиционирования воздуха, а также перед сносом и перепрофилированием медицинских организаций.

Во время генеральных уборок в операционных блоках, перевязочных, процедурных, манипуляционных, палатах отделений хирургического профиля предпочтение следует отдавать режимам обработки, эффективным в отношении бактерий, вирусов, грибов рода Кандида. В соматических отделениях, кабинетах амбулаторного приема, физиотерапии, лечебной физкультуры, функциональной диагностики и т. д. дезинфекцию осуществляют по бактериальному режиму.

Для проведения заключительной дезинфекции выбираются средства и режимы обеззараживания, обеспечивающие гибель соответствующего возбудителя при использовании аэрозольного метода.

Текущая дезинфекция — проводится постоянно с целью предупреждения

размножения микроорганизмов на объектах внешней среды и прерывания передачи инфекционных агентов через объекты внешней среды.

Дезинфицирующее средство — это химическое средство в составе, которого имеется активное вещество, свойства которого позволяют уничтожать микроорганизмы в окружающей среде.

Влажная уборка — уборка помещений, с использованием воды (водного раствора) с добавлением моющих, дезинфицирующих средств.

Периодичность (кратность) уборки — количество циклов   проведения уборки в сутки.

Концентрация дезинфицирующего раствора — доля дезинфицирующего средства в общем объеме воды (водного раствора).

Для организации профилактических мероприятий по предупреждению возникновения и распространения инфекционного заболевания в помещениях подразделений необходимо проведение ежедневной влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств (профилактическая дезинфекция).

Рекомендуемая периодичность (кратность) уборки — не менее 1 раза в сутки (кабинеты, актовые залы), не менее 2 раз в сутки в местах большого скопления посетителей (помещения приема граждан, входная группа, коридоры, туалетные комнаты).

При проведении уборки должно осуществляться мытье полов, лестничных переходов, а также протирание поручней, перил, дверных ручек, рабочих поверхностей столов, мест (стулья, скамейки) o6іцero назначения.

На период подъема и распространения инфекционного заболевания использование пылесосов запрещается.

В настоящий момент имеется большое количество различных дезинфицирующих средств, разрешенных для проведения уборки. При выборе дезинфицирующего средства следует руководствоваться следующими правилами:

— средство должно содержать активное вещество, свойства которого позволяют уничтожать микроорганизмы в окружающей среде;

— должна быть обозначена его область применения;

—   описание приготовления рабочих растворов;

—        применение средства для обеззараживания различных объектов, при различных инфекциях;

—   меры предосторожности при работе со средством. Дезинфицирующее средство должно иметь свидетельство о государственной регистрации и декларацию о соответствии

Дезинфицирующее средство должно иметь свидетельство о государственной регистрации и декларацию о соответствии.

Проведение влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств (профилактическая дезинфекция) должна проводиться в соответствии с инструкцией.

Для примера прилагается информация по наиболее распространенным дезинфицирующим средствам, используемым для проведения уборки (Хлорамин Б, Ника-хлор, Пюржавель, Жавель солид).